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还在纠结是压缩骨折还是转移?试试这11种方法吧!

2020-11-29作者:论坛报琪琪资讯
支持护理和治疗的相关问题
作为一名临床医生,只有不断提高自己的诊疗水平,加强鉴别诊断能力,才能让自己在复杂的医疗环境中游刃有余,立于“不败之地”。骨转移是晚期癌症患者常见情况,与压缩性骨折在影像上难以区分,预后、治疗却完全不同,本文通过11个鲜活的案例,教区别压缩骨折与骨转移,欢迎同行分享学习!


1.椎体内脂肪残留程度

良性-可见脂肪成分残留;恶性-被肿瘤组织取代

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2.附件有无受累

良性-一般不累及;恶性-累及

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3.颈椎及上端胸椎受累情况

良性-较少累及(颈胸段可见);恶性-可累及

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4.椎体内积气/积液

良性-常见;恶性-罕见

微信图片_20201124105159.jpg


5.终板下低信号带

良性-常见;恶性-罕见

微信图片_20201124105203.jpg


6.椎体后缘骨质形态

良性-皮质及形态常正常(爆裂性骨折除外);恶性-骨质不连续,常后凸

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7.椎体后缘三角形骨片

良性-常见;恶性-罕见

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8.椎旁软组织情况

良性-轻度肿胀;恶性-软组织肿块;(不绝对)

微信图片_20201124105211.jpg


9.硬膜外及椎间孔肿块

良性-罕见;恶性-常见

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10.化学位移成像改变

良性-反相位信号减低;恶性-无改变

微信图片_20201124105215.jpg


11.DWI改变

良性-低信号;恶性-高信号

微信图片_20201124105218.jpg


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来源:华夏影像诊断中心

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