壹生资讯-月黑风高，血溅五步！今天这 5 台手术，没一台是省油的灯……

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2021-01-03作者：论坛报前沿热点

外科非原创

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【癌变的胆囊】

一早，在门诊看了30多个来自全国各地的患者，有“胆管消失综合征”的，有“肝豆状核变性”的，有“恶性黑色素瘤肝转移”的，更多的患者则是和胆道肿瘤相关的。

上完门诊，匆匆忙忙赶到手术室。

这时候，两位同事已经等在台前，等着本人现场解决疑难问题了。

今天这5台手术，没一台是省油的灯。

其中一例lV胆管囊肿伴结石，多重变异，非常复杂，花了10个小时！

所幸完美手术，保护了变异的右前支门静脉。

而移植科一例巨块中肝癌（20厘米）伴肝门压迫，采用左半肝、右半肝分别阻断+肝下腔静脉阻断，未输血。

另一例胆管癌行PD手术【刀先生注：即胰十二指肠切除术】，肾功能稍差，肥胖，花了3个小时才做完。

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另外一例胰头癌，同时伴有左侧肾上腺瘤，泌尿科叶教授1小时腔镜切除腺瘤，翻过来我们又花了3小时做PD。

最后一例是胰腺癌行体尾切除，手术过程中发现病人腹腔粘连严重，于是腔镜手术临时改开腹手术，最后顺利完成。

我因为明天一早还要在杨浦院区看门诊，下台后匆匆叫了辆车往回赶。

我是可以走了，团队年轻医生还在手术室里面给病人做术后处理，等他们回家，怎么也得零点以后了。

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掐指一算，今天上午门诊到现在坐上车，也整整14小时了。

真可谓风高月黑夜，匆忙赶路人啊。

不仅仅是今天。

最近一段时间来，本团队每周都是20多台大型肝胆胰手术。

特别是胰十二指肠切除术，比往年同期更是有明显的增加，这也就给本人首创的“姜氏”背带裤胰肠吻合法有了一个大显身手的地方 ——胰肠吻合的速度已经提高到3分钟就可以完成的地步了。

以前说过，天下武功，唯快不破。无它，“惟手熟尔”！

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在这个世界上，有的人是流血流汗不流泪，有的人是流泪流汗又流血，有的人是唾面自干不自知。

咱们外科医生嘛，啥都不说了，擦干血迹，继续手术。

譬如这张抓拍的储开建教授手术中被血喷脸的照片——

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要知道，在当天的手术中，储教授在手术台上站了整整13个小时！

来源：海上柳叶刀

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