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8月5日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了一项关于米力农和多巴酚丁胺治疗心源性休克的随机对照双盲研究。
该研究将心源性休克患者随机分配接受米力农或多巴酚丁胺治疗。共计192例参与者(每组96例)被纳入试验。主要结局是由院内全因死亡、复苏成功的心脏停搏、接受心脏移植或机械循环支持、非致死性心肌梗死、由神经科医师诊断的短暂性脑缺血发作或卒中或开始肾脏替代治疗构成的复合结局。次要结局是构成主要研究终点的各部分。
结果显示,两组的主要结局无显著差异;米力农组47例参与者(49%)和多巴酚丁胺组52例参与者(54%)发生了主要结局事件[相对危险度为0.90,95%可信区间(CI)为0.69~1.19,P=0.47]。次要结局也无显著组间差异,包括院内死亡(两组分别为37%和43%,相对危险度为0.85,95% CI为0.60~1.21)、复苏成功的心脏停搏(7%和9%,风险比为0.78,95% CI为0.29~2.07)、接受机械循环支持(12%和15%,风险比为0.78,95% CI为0.36~1.71)或开始肾脏替代治疗(22%和17%,风险比为1.39,95% CI为0.73~2.67)。
该研究的结论是,在心源性休克患者中,在主要结局或次要结局方面,米力农组与多巴酚丁胺组无显著差异。
本文由中国医学论坛报元璐编译,转载须授权
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