壹生资讯-肝病患者到底能不能吸烟？！了解这些就知道了

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2021-01-01作者：论坛报小塔资讯

呼吸感染非原创

中国是肝炎大国。也是烟草消耗的大国。很多肝病患者知道自己不能喝酒，但是对于抽烟，却一直抱着暧昧的态度，认为抽烟对肝脏没有影响。事实是这样的吗？

1.吸烟可以损害肝脏

吸烟所产生的几千种有害化合物需要肝脏代谢，直接或者间接损害肝脏！

烟草、烟雾中的有害物质（尼古丁等）进入人体后，需要在肝脏中解毒，因此吸烟及二手烟会加重肝脏负担。

吸烟可以抑制淋巴细胞增殖，加速淋巴细胞凋亡，从而降低机体免疫力！

吸烟产生的苯并芘、亚硝胺是强烈的致癌物，可以诱发肝癌！

2.吸烟促进脂肪肝的发生

血脂异常和吸烟都是脂肪肝的独立危险因素。吸烟可能会加重脂肪肝、代谢综合征的发生。

吸烟可能消耗体内的谷胱甘肽，促进过氧化，引起肝功能的异常，诱发脂肪型肝炎。

吸烟会影响肝脏脂质代谢，使血液中脂肪成分增加，有害胆固醇增加，有益胆固醇减少，诱发肝脂肪变性。

烟草中尼古丁被人体吸收后，可引起血管痉挛，引起血液黏稠度增加，使肝脏供血、供氧不足，不利于肝功能恢复。

3.吸烟可诱发并加重肝纤维化。

吸烟会导致慢性肺病的发生，患者会长期处于缺氧的状态，肝脏也会跟着出现缺氧，缺血缺氧的发生，容易诱发肝脏炎症，加重肝病病情。

尼古丁等有害物质还可以激活细胞因子及纤维形成的中间产物，加快肝纤维化进程。烟草、烟雾中的有害物质会阻碍肝病患者肝功能恢复，病情会随着每日吸烟量的增加而加重，并可以促发肝癌发生。

4.吸烟可以致癌。

吸烟可以抑制T细胞活性，降低对肿瘤细胞的免疫监督作用,产生的苯并芘、亚硝胺、放射性氡和钋等致癌物质可抑制p53基因的表达,增加肝细胞癌等肿瘤的发生率。

5.吸烟不利于病情恢复。

吸烟所产生的尼古丁可以兴奋交感神经及肾上腺髓质，可以引起血管收缩，同时还会增加血液黏稠度，容易形成血栓，从而堵塞小动脉。这样会造成肝脏供血不足，影响肝脏对营养物质的吸收，从而不利于病情恢复。

对于口服抗病毒药的患者来说，吸烟可以诱导乙肝病毒基因变异，降低抗病毒效果。还可以诱发基因突变，诱发肝癌。

6.诱发或加重肝肺综合征。

见于慢性肝炎和肝硬化患者，出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液、低氧血症等病理和功能改变。吸烟会诱发或加重这种情况。

吸烟的危害还在于，不仅吸烟者本人会深受其害，二手烟更会殃及周围的亲人身体健康。

作者：杨明博西安市第八医院中医肝病科副主任医师

文章首发自肝博士杨明博大夫公众号

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