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作者:第二军医大学儿科硕士 孔令凯
我们之前一直建议,刚开始给宝宝添加辅食时,要一次只添加一种,连续3-5天都只新增这一种食物,观察宝宝是否有呕吐、腹泻、皮疹等过敏症状。 如果有过敏表现,就赶紧停止添加,等宝宝大点的时候再尝试添加。 但是第7版的美国儿科学会育儿百科已经有更新,认为一次提供多种食物也是安全的,只是没有给出文献来源。
只是书里只说这种方式是安全的,但没建议就这么干,同时在他们的网站上(2021年3月17日更新的),还是写3-5天添加一种新食物,以观察反应。 那我们综合一下,可以这样做:
开始时可以小心点,一次添加1种,等吃了几种后(碳水化合物、肉、蔬菜都各有1种啦),就不需要这么小心了,可以一次试2-3新的食物了。
这样即使有过敏了,前面那些已经验证的食物还能让孩子继续吃着,新的可能导致过敏的这些食物再一个个的试就好。
在给孩子开始添加辅食时,首选富含铁的、易消化的食物,比如高铁米粉、肉泥等,这二者不分优先等级。 至于为啥,昨天的文章大家看了应该都会明白了,就是因为孩子在母体内储存的铁只够维持孩子4-6个月内的需要,这时必须从辅食中获取啦。
大部分家长可能会先选择高铁米粉,应该是因为冲配起来简单方便,哈哈。关于米粉,大家可能还有疑问,到底是用水或者配方奶粉冲配?
答案是都行,这时孩子的消化系统发育到一定程度了,并且辅食毕竟量也不大,用水、用奶冲配,孩子都能消化吸收,用啥都不影响。但是记住不要用饮料果汁啊。
添加好高铁的辅食后,就得保证孩子营养均衡啦,每日米面菜肉鱼虾蛋奶水果等都搭配着吃,没有高低贵贱之分。
哦,对啦,先给孩子吃水果,也不会导致孩子不喜欢吃蔬菜。
当然不行,容易出现过敏的食物,比如鸡蛋、鱼类等,也要在正常的时间添加,就是4-6月龄左右,不要早于4月龄,尽量不要晚于6月龄30天。
晚添加不会导致过敏概率降低,反而可能增高,所以要切记哦,但也要注意一点,如果真过敏了,就一定不要短期内再试啦,等1年后再试吧。
那如果孩子过敏风险高怎么办?比如孩子有湿疹,或者兄弟姐妹中有对鸡蛋、鱼类过敏。
这时可以在给孩子添加了米粉、肉泥这些食物后,就可以试着添加啦,也不要延迟添加。
另外,如果孩子有严重的湿疹,或者鸡蛋过敏,AAP建议进行花生过敏测试。
如果宝宝患有严重的湿疹或其他特异性疾病,建议先做激发实验(医生检测下),然后再决定是否添加。
不可以给1岁内的孩子吃整粒的坚果、花生、腰果、圆葡萄、硬胡萝卜、糖果等大块食物,避免因为大块食物哽噎而发生窒息。
也不要给这些孩子添加盐、糖及刺激性调味品,不要喝果汁(除非医生要求、治疗需要时),更不要喝饮料。
1岁以内的孩子不要添加蜂蜜,不要喝牛奶(1岁后建议喝牛奶),但是牛奶制作的辅食可以吃,奶酪、酸奶更是可以的。
辅食的性状与质地,随着宝宝的成长要慢慢趋近于成人,不能一直吃软糊,否则可能会不利于孩子牙齿、语言等发育,也可能导致营养不佳等问题。
6月龄开始添加时,是泥糊状的食物;等8月龄左右,稠糊中带有小颗粒一般都没有问题了;8-10月龄手指食物就要跟上来,比如煮熟的软烂的西蓝花、胡萝卜,水果,奶酪,小香蕉块,炒鸡蛋等都能自己抓着吃了;1岁左右,大人的食物给孩子切小一些(注意上一条那些不能吃的),就可以让孩子自己抓着吃啦。 孩子拒绝一次这个食物,不代表孩子挑食,多试几次(10-15次不嫌多),孩子就会接受啦。
不要过度喂养孩子,当孩子吃饱了,身体后仰、扭开头给你信号时,不要强迫孩子再吃啦,更不要追着喂孩子吃东西啊。
孩子吃零食不是问题,所有孩子都吃,要吃高质量的(水果、奶酪、无糖低钠的饼干),这些零食是孩子加餐的重要部分,但是不能无限制、随时的吃。
添加辅食后,因为母乳和奶里面都有水,所以孩子可以不用添加水,如果添加的话,一天不要超过1杯(240ml)。
哦,对了,吃了辅食,孩子大便会因为吃的东西不同,而变各种颜色;大便可能会变得很臭,换尿不湿时不要吓到哦。
来源:儿科医生孔令凯
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