壹生资讯-影响糖耐量结果的因素及注意事项

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2021-01-31作者：壹声经验

糖尿病非原创

相关阅读

OGTT结果的判读及临床意义

影响糖耐量结果的因素

1、试前饮食

试前过分限制碳水化合物饮食可使糖耐量减低，试验结果呈假阳性。因此，在糖耐量试验之前，必须保证正常饮食，每日碳水化合物不应少于150g，至少3天，这样检测结果才会准确。严重营养不良者，需要改善营养一段时间后再检测。

2、体力活动

长期卧床病人可使糖耐量受损，试验前剧烈活动可加速葡萄糖的利用，但由于交感神经兴奋，儿茶酚胺等升血糖激素释放，可使血糖升高，因此，检测前病人应静坐或静卧休息至少0.5小时。

3、精神因素

情绪激动可使交感神经兴奋、血糖升高，故试验期间应避免精神刺激。

4、疾病和创伤

如急性心肌梗死、脑血管病、外科手术及烧伤等均属应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量减低，甲亢等内分泌疾病或是有呕吐、腹泻等状况时血糖也会受到影响。因此，生病状态下不适合做糖耐量试验，应待病愈后恢复正常活动时再做此试验。

5、药物因素

糖皮质激素、某些降压药等药物都会影响血糖，使其升高、降低或出现波动。但不能为了排除药物对血糖的影响而擅自停药，应由医生决定是否能行糖耐量试验。

注意事项

1. OGTT受多种因素影响，如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等。假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病；口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿剂及单胺氧化酶抑制剂者。

2. 对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者，糖耐量试验不宜口服进行，而需采用静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）。对OGTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松OGTT，但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势，所以不宜做此类试验。

3. 试验前一天晚餐后即不再进食，次日早晨开始试验。如果正在使用胰岛素治疗，则必须在试验前三天停用胰岛素。

Tips：

1、在实际应用中还可以简化糖耐量试验，即只取空腹和服75g葡萄糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。

2、那些糖尿病症状明显，空腹血糖高于正常者，通常已确诊糖尿病，临床上就不大推荐再做葡萄糖耐量试验了，如必须行此项检查，可以用100克白面馒头来代替75克葡萄糖，即“馒头餐试验”。

相关阅读

OGTT结果的判读及临床意义

来源：基层检验网

200 评论

知情同意书