壹生资讯-慢性阻塞性肺疾病的5大并发症是引起生活质量下降和死亡的重要原因

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2021-04-06作者：论坛报小璐资讯

非原创慢性阻塞性肺气肿

5大并发症影响慢阻肺肺气肿患者的生活质量和生存期

1、肺癌

肺癌已经成为我国所有癌症当中的发病率和致死率的排名第1位。吸烟是慢阻肺和肺癌的危险因素，所以慢阻肺患者很容易合并肺癌。肺癌常在慢阻肺患者中出现，是常见的死亡原因。

预防实施计划

动员每一位慢阻肺患者每年进行一次低剂量肺部CT体检，尽早发现肺癌。

2、胃食管反流

慢阻肺患者胃食管反流病的发生率非常高。严重的话会影响患者的饮食情况，导致患者营养不良。所以应该及早地发现，并且予以干预。

预防实施计划

医生应该与每一位慢阻肺患者探讨，有无胃部不适的症状，并开具相应的药物治疗。

3、骨质疏松

慢性肺部疾病患者存在多种危险因素，能加速骨质丢失和骨质疏松，这些因素包括吸烟对骨代谢的直接影响、女性的绝经、维生素D的缺乏、长期不运动以及长期使用糖皮质激素等。骨质疏松的症状包括腰酸背痛腿抽筋，碰撞跌倒易骨折。

预防实施计划

建议慢阻肺患者进行骨密度扫描。对于确诊的骨质疏松患者给予补充钙片和维生素D。强制戒烟，尽可能避免使用全身糖皮质激素。适当运动晒太阳。

4、抑郁/焦虑

是慢阻肺常见的重要并发症，但经常漏诊，其常与不良的健康状况和疾病预后有关。

预防实施计划

患者家属和医生应该多与患者交谈，多陪同患者，患者本身应该多进行一些集体和户外活动，例如打太极拳及八段锦。

5、心血管疾病

例如高血压病、冠心病及肺心病。很多患者发展到晚期都会出现心衰表现，主要是下肢水肿，不能平卧，尿量减少。

预防实施计划

根据相应的心血管疾病指南，使用相关药物控制。

当慢阻肺作为多种并发症治疗计划中的一部分时，应保证治疗方法简单，减少药物种类。慢阻肺的治疗，不但要治疗原发病，往往这些并发症才是影响患者生活质量和预后的重要因素，需要同时进行治疗，不能忽略。

来源：呼吸科李瑛医生

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