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培养更多舌侧隐形正畸专科医生,舌侧隐形正畸迎来最好时代

2021-06-22作者:今日口腔资讯
非原创 舌侧正畸

2021年6月9日,“完美笑容背后的秘密——舌侧隐形正畸论坛暨新书发布会” 在北京国家会议中心大酒店顺利举行。本次活动由中日友好医院和北京口腔临床医学技术研究会联合主办,北方联合出版传媒(集团)股份有限公司辽宁科学技术出版社协办。会议围绕“舌侧隐形矫治技术在中国的普及与发展”这一主题进行了深入探讨,目的是在当前该项技术在全球快速发展、国内市场需求不断扩大的背景下,为舌侧隐形正畸普及与医生的培养指明方向。

中日友好医院院长、党委副书记、中华医学会常务理事周军,四川大学华西口腔医学院副院长、中华口腔医学会口腔正畸专业委员会前任主任委员赵志河教授,中日友好医院口腔医学中心主任、中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会前任主任委员徐宝华教授,北方联合出版传媒集团辽宁科学技术出版社副社长陈刚先生,北京大学口腔医学院正畸科贾培增副教授和梁炜副主任医师出席此次活动。



1996年,舌侧隐形矫治技术由时任北大口腔正畸科副主任医师的徐宝华教授在中国率先开展临床应用研究,至今已有25年。该项技术是当今正畸矫治技术中隐形效果最好、临床技术含量最高、加工制作技术最精密的矫治技术,该项技术是国际正畸专科高端技术培训项目。由于舌侧隐形矫治技术中所涉及的生物力学与其他正畸技术完全不同,掌握起来难度较大,目前国内仅有少数医生掌握此项技术。其中,被世界舌侧正畸学会(WSLO)认证的专科医生仅有5位,除徐宝华教授外,其余四位均是徐宝华教授团队培养出来的专科医生。

随着群众生活水平的提升,人们对于生活品质上的要求变得越来越高。在城市,牙齿健康已经成为基本需求,大众对牙齿美观度的关注则飞速增长。生活节奏的加快,使得很多患者要求牙齿矫正既美观又高效,因此舌侧正畸越来越受到患者欢迎。故而口腔医生对于舌侧隐形矫治技术的学习需求也逐渐增多。目前,我国的舌侧隐形正畸学习机构主要为少数高校,辅以各口腔医学会、舌侧隐形正畸矫治器生产厂商等。然而,高校每年培养出的口腔医学生数量有限,而其他组织与机构发布的课程质量参差不齐,医生们接受系统规范化舌侧隐形矫治技术培训的机会很少,所以受正规培训的中国舌侧隐形正畸专科医生数额缺口极大。


中日友好医院院长、党委副书记、中华医学会常务理事周军发表致辞


中日友好医院院长周军在致辞中表示,人们越来越关注口腔健康。5月14日,国务院办公厅发布的《关于推动公立医院高质量发的意见》是推动健康中国建设,满足中华民族美好发展的重要举措。中日友好医院作为国家卫健委直属医院,将以不断增加人民健康福祉为己任,更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。在口腔展期间举办这个活动,一方面是为了推行口腔舌侧隐形矫治技术,另一方面是为了响应国家号召,推动公立医院高质量发展。舌侧矫治在国际上是一个比较高端的技术,在逐渐向需求者推广。被认为是美观效果最好,加工工作最精密的矫治技术。但此项技术在我国没有完全被普及,和国外相比相对滞后。国内可以很好地完成这个技术的人很少。虽然很多医生在逐渐开展舌侧技术,但真正得到世界舌侧正畸学会认证的只有五位。在全国综合医院范围内,中日友好医院口腔科具有相对领先的地位,有将近一百张牙椅,开设了五个分支专业。徐宝华教授和他的团队为口腔科的发展做出了巨大贡献。今天发布的新书目前汇集了舌侧隐形矫治技术的精华,相信通过它的发布,对舌侧矫治技术的开展有深远影响。


四川大学华西口腔医学院副院长赵志河教授进行主题演讲


四川大学华西口腔医学院副院长赵志河教授从唇舌侧矫治器前牙转矩控制策略的角度出发,指明了舌侧矫治技术优势。转矩失控严重影响正畸效果,容易造成骨开窗、骨开裂。转矩控制是以预防为主的,对于唇侧矫治来说,我们通常采取摇椅弓配合长牵引钩进行控制。而舌侧因为余隙小以及前牙转矩过矫治的设计以及CAD/CAM技术可以更好地控制前牙的转矩,达到更好的治疗效果。


北京大学口腔医学院正畸科梁炜副主任医师进行主题演讲


梁炜副主任医师作为中国第一位获得世界舌侧正畸学会(WSLO)认证的专科医生,深情回忆了学习舌侧隐形矫治技术的经历。他从微种植体支抗在舌侧矫治技术中的应用出发分享了自己的临床经验,他提到越来越多的患者主动要求使用舌侧隐形矫治器进行矫正,北大口腔医学院一直培养舌侧隐形正畸医生,但患者数量增长的速度远超专科医生毕业的速度。舌侧正畸的优势一方面是患者对正畸美观的需求增加,我们不光要正畸美,还要全程美,让患者完全免受矫治器外观影响。另一方面是舌侧正畸对较难病例具有最好的控制力,他几乎适用于所有类型和难度的病例。自2011年以来随着种植钉技术的兴起,此项技术也被逐渐引入到了舌侧正畸领域。一方面舌侧打种植钉的风险相对较小,另一方面舌侧患者大多数不愿意戴用口外弓,所以支抗钉技术应用到舌侧是必然的趋势。最后梁炜副主任医师分享了舌侧正畸的发展趋势: 1.舌侧矫治技术直丝弓化;2.使托槽底板更大更薄,加强粘接力;3.数字化趋势;4.舌侧自锁托槽的研发,这必将大大减少了医师的临床工作量。


中日友好医院口腔医学中心主任徐宝华教授进行主题演讲


中日友好医院口腔医学中心主任徐宝华教授分享的题目为“会通 超胜”,如欲超胜,必先会通。如果想要中国的舌侧矫治发展走到国际舞台,我们必须要对舌侧正畸有更广更深的理解。自1996年将舌侧矫治技术引入中国至今,这25年国内舌侧正畸发展缓慢,我们始终坚持并期盼国内舌侧正畸发展迎来新的繁荣阶段。

他简述了中国舌侧正畸发展史。自20世纪70年代舌侧隐形矫治技术发明至今,舌侧托槽的精准定位一直是技术难以推广普及的根本原因,很多医生无法做到精准粘结定位。早期舌侧正畸采用间接粘接托槽方法,依靠技师的高超排牙技术来完成。随着CAD/CAM技术(计算机辅助设计和计算机辅助制造)被首次应用在舌侧矫治器设计和制作中,实现了舌侧托槽的个性化定制和精准定位;而弓丝个性化机械手的发明和其在舌侧的应用,将舌侧弓丝弯制这一困扰舌侧矫治技术发展多年的难题化解。

目前,徐宝华教授团队经过多年发展,从原理到应用,从技工室到临床,已经完成并将继续开展多项科学研究。

最后,徐教授分享了自己对舌侧正畸培训的想法。我国舌侧正畸整体水平尚与国际先进水平有很大差距,根本问题是培训问题,要做规范化系统化培训。要做到step by step ,一步步、手把手让大家真正学会。规范化培训的目的是培养更多的舌侧正畸人才,提升舌侧正畸医师数量,提高国内舌侧正畸水平,追上国际发展的脚步。一直以来,希望可以在中国举行一次世界舌侧正畸会议,将技术普及到全国,目的是希望国内广大患者享受到最好的隐形矫治技术!

目前国内尚未积累足够的计算机辅助个性化舌侧矫治病例数来完成指南的撰写工作,而韩国出版的这本书籍有非常详细的病例,适合有志于开展舌侧矫治技术的医生进行学习与参考。



关于《完美笑容背后的秘密》

《完美笑容背后的秘密》是由韩国正畸医生许杰希主编。该书主要通过大量病例综合呈现舌侧矫治器和其他辅助装置的应用,并较详尽地讲述了舌侧正畸临床操作技术。

该书病例种类丰富,包含常见安氏Ⅰ, Ⅱ , Ⅲ类错颌畸形。韩国的医美行业非常发达,市场需求更侧重美观度,不同的市场催生不同的治疗方案。在这本专著中体现得非常鲜明,几乎所有的病历最终呈现的结果,均围绕面部美观度的提升来展现。

相比韩国,我国的治疗方案相对保守。我国舌侧正畸患者多为成人,成人大多存在牙周病等多学科问题,所以我国的治疗方案更侧重健康和美观度的综合结果。从生物力学角度出发,为了减轻患者负担,我国医生会尽量减少大型或有创辅助装置的使用,比如说种植支抗的使用。医生会充分利用生物力学,多通过前期托槽和弓丝设计,后期临床中弓丝弯制,达到治疗目的。

因此,我们在学习和使用本书中介绍的技术时,既要学习参考韩国同行的矫治理念,又要结合我国的传统审美和临床技术特点。才能更好地在正畸临床实践中发挥好舌侧正畸的技术优势,服务中国广大正畸患者。

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