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头颅MRI容易误诊的影像很多,部分并不为人所熟知。
颅骨蛛网膜颗粒压迹
是蛛网膜颗粒在颅骨内板及板障上形成的局限性压迹。
颅骨蛛网膜颗粒压迹广为人所熟知,但部分可能会被误诊为异常。
枕骨常见(横断面图像最容易被发现的缘故),额顶骨次之,颞骨少见。
CT、MR表现为颅内凸入颅骨的充盈缺损,边缘锐利,无硬化;脑脊液样密度或信号,周围间隙清晰,无软组织肿块。
部分可穿颅骨内外板,容易被误认为异常。
图1 双侧枕骨蛛网膜颗粒压迹
图2 双侧枕骨蛛网膜颗粒压迹,CT,MR比较
图3 顶骨蛛网膜颗粒压迹
小结:
实践中,颅骨蛛网膜颗粒压迹非常常见。
影像诊断的主要价值是避免误诊,避免可能因误诊而发生的不必要的恐惧、治疗。
颅骨蛛网膜颗粒压迹部分可穿颅骨内外板,容易被误认为异常。
来源:神经病学医学网(作者:Doctor X.)
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