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年老体弱的患者常常没有力气,无法有效将痰咳出,术后的患者由于卧床及刀口疼痛,想咳出痰也很费力。但是如果不能顺利将痰咳出,痰液聚积在肺部会导致肺部感染,这是一个很麻烦的并发症,使病情迁延。
有效的咳嗽排痰就能大大减少肺部感染的发生哦!这会把呼吸道这些黏糊糊的分泌物清除掉,让呼吸道保持通畅;并且练习咳嗽能避免肺萎缩,增加血液中氧的含量,对术后或者非手术病人的康复都极有好处!
体力允许的情况下,要采取坐位或半卧位,指导进行深而慢的呼吸,先缓慢深吸气,在吸气末屏气3〜5s,通过口慢慢呼出,尽可能呼尽,再做第二次深呼吸,吸气末屏气3〜5s,然后用腹部的力量,爆发性咳嗽,用力将痰从肺部咳出。一次吸气可连续咳嗽3次,重复多次可促使分泌物排出。如果是术后的患者可以用手捂着伤口减少疼痛感,防止伤口裂开。
胸部叩击排痰法
取坐位或侧卧位,将手指的五指并拢,手掌稍微弯曲,想象在用手接水,以手腕的力量,自背部肺底(也就是将患者背部上下一分为二,大概中间的位置),由下而上,由两侧到中间,有节奏地拍打背部,听到深而空的“啪啪”声音,证明手法正确,力度适中,以患者不疼痛为准(扣背可不是按摩哦~轻轻柔柔的可没有用呀!)用叩击的方法震荡肺部,使其咳出痰液。扣背时避开乳房、脊柱、肩胛骨、心脏的位置。(可以用一条毛巾披在后背,注意不要直接拍打皮肤~会很疼哒)
本文首发于宿迁一院呼吸科 作者张梦云
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