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上海交通大学附属第一人民医院彭永德教授访谈视频
在糖尿病治疗过程中,低血糖非常常见。特别是在应用胰岛素的患者中,低血糖发生风险较高,也容易发生较为严重的低血糖。因此,在临床中低血糖被高度重视。为了减少低血糖的发生,从胰岛素治疗方面,首先要强调剂量、方案的高度个体化。大多数2型糖尿病的治疗,在口服降糖药联合不达标的情况下,应考虑先启用基础胰岛素,这样可大大降低低血糖的发生率。其次,在基础胰岛素的选择方面,我们更希望选择能够覆盖24小时、平稳无峰的胰岛素制剂。地特胰岛素、甘精胰岛素就具备上述特点,所以在临床上也得到了广泛应用,但特殊情况下也存在一些变异性。因此,我们希望有一种更新、半衰期更长的胰岛素能真正24小时平稳控制血糖。
徳谷胰岛素(诺和达)的上市给我们提供了新的选择。其半衰期有40个小时,能够真正平稳控制血糖,更好地降低低血糖风险。徳谷胰岛素是长效胰岛素类似物的新兵,而且具有独特特点,半衰期非常长。多项临床研究证实其血糖变异性较小,低血糖发生风险较其他基础胰岛素类似物如甘精胰岛素显著降低。我们对这一药物寄予厚望,其给临床1型和2型糖尿病患者带来了更安全、有效、低血糖发生少的治疗方案。
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