2021肿瘤临床治疗进展高峰论坛现场

主席致辞

肿瘤临床治疗进展高峰论坛在大会主席江苏省肿瘤医院冯继锋教授精彩致辞中拉开帷幕。

冯继锋教授表示，本次高峰论坛以传递肿瘤最新治疗进展和分享临床诊疗经验为目的，通过线下+线上的会议形式，使更多的临床医生能够学习并获益。冯继锋教授还谈道，肿瘤的药物治疗在历经了漫长的发展后，已从初期的肿瘤细胞毒性药物为主导，发展到现如今涌现出了更多的药物如靶向治疗药物、抗血管生成药物及免疫治疗药物等，百花齐放。这些药物的出现，不仅大大丰富了肿瘤药物治疗家族，同时也为肿瘤治疗提供了更多的治疗手段。随着靶向和免疫治疗药物品种的不断增多，相应的研究证据也在不断增加，研究结果显示，上述药物在丰富了肿瘤治疗手段的同时，更是大大延长了患者的无病生存（DFS）期、无进展生存（PFS）期、甚至是总生存（OS）期。在晚期一线、二线治疗中，其推荐位置也比较靠前。相信随着发展和各项研究的深入与支持，更加精准地选择靶向药物、抗血管生成药物、免疫药物甚至是化疗药物必将实现，引领我们不断向肿瘤的精准化治疗迈进。

大会主席冯继锋教授开场致辞

大会主席中山大学肿瘤防治中心姜文奇教授，在开场致辞中也表示，本次高峰论坛通过线下+线上的会议形式，将特设的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和消化道肿瘤4大专场的精彩内容，更加及时、快捷地传播出去。

大会主席姜文奇教授开场致辞

肺癌篇：聚焦晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的优化治疗策略

本专场在山东省肿瘤医院王哲海教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院常建华教授的主持下，由上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授与湖南省肿瘤医院邬麟教授就晚期NSCLC抗血管生成联合治疗与免疫治疗策略展开介绍。

韩宝惠教授在报告中指出，抗血管生成治疗联合化疗、联合靶向治疗和联合免疫治疗是目前常用的抗血管药物靶向治疗策略。作为肿瘤治疗中基础且经典的治疗策略，肿瘤抗血管生成药物的地位毋庸置疑；对于靶向治疗出现耐药、肿瘤负荷较大甚至出现特殊转移的患者的治疗来说，抗血管生成治疗联合靶向治疗是一个有益的补充；未来转化研究也将助力抗肿瘤血管治疗策略的进一步发展。

韩宝惠教授

邬麟教授围绕NSCLC免疫治疗研究数据（免疫单药、免疫联合化疗、免疫联合抗血管、免疫治疗长生存数据）进行了系统的回顾分析，指出晚期NSCLC的治疗格局已由免疫治疗改变，相信经过时间的沉淀，患者获得“长生存”将成为可能。此外，邬麟教授在分析了多项研究数据后，指出EGFR突变的NSCLC患者接受免疫单药治疗获益有限，希望前瞻性大型Ⅲ期临床研究能够带来更多答案。在免疫新靶点及联合策略探索方面，部分免疫新靶点联合策略已初见成效，经过大量研究验证、证据最为充分的治疗策略仍是免疫单药、免疫联合化疗。

邬麟教授

乳腺癌篇：热议乳腺癌内分泌治疗的新进展

北部战区总医院谢晓冬教授、中山大学孙逸仙纪念医院姚和瑞教授共同主持了本专场，复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张清媛教授就CDK4/6抑制剂治疗激素受体（HR）+/HER2-乳腺癌与HR+晚期乳腺癌内分泌治疗进展展开。

胡夕春教授梳理解读了大量相关研究数据，认为CDK4/6抑制剂在早期辅助治疗中，如何定义高危患者、治疗时间和时机的选择、提高患者的依从性等问题仍有待解决；在晚期一线、二线、后线治疗中，CDK4/6抑制剂能够显著延长PFS期和OS期；由于3种CDK4/6抑制剂的不良反应各异，治疗中需要依据具体情况做出个性化选择；而在CDK4/6抑制剂耐药后的治疗选择上，可考虑序贯化疗或内分泌单药治疗。

胡夕春教授

张清媛教授在报告中指出，对于HR+晚期乳腺癌，各大指南均推荐一线内分泌优先原则。而对于HR+/HER2-乳腺癌，多项研究已证实CDK4/6抑制剂+内分泌治疗显著改善晚期患者的生存，已成为其首选治疗方案。而内分泌治疗耐药的后续治疗，除了可选择靶向联合内分泌治疗方案，CDK4/6抑制剂+氟维司群所带来的获益也让我们看到了希望。在未来，通过口服选择性雌激素受体下调剂（SERD）治疗HR+乳腺癌的疗效可期；而CDK4/6抑制剂的耐药机制及耐药后的用药选择，需要在精准医学的指导下进一步探索。

张清媛教授

淋巴瘤篇：淋巴瘤免疫研究与进展荟萃

在安徽医科大学第一附属医院顾康生教授、河北医科大学第四医院高玉环教授共同主持的淋巴瘤专场中，南开大学天津人民医院王庆华教授和辽宁省肿瘤医院李晓玲教授就免疫检查点抑制剂在恶性淋巴瘤的研究与滤泡性淋巴瘤（FL）预后评估体系及治疗进展展开介绍。

王华庆教授就免疫检查点抑制剂在霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、复发/难治原发纵隔大B细胞淋巴瘤中的治疗现状和相关研究数据进行了分析论述。

王华庆教授

李晓玲教授在报告中指出，延缓疾病进展、避免早期复发、延长生存是FL的治疗目标。其评估体系，据中国国情考虑以FLIPI2、FLIPI、Bio-FLIPI、CD4、淋巴/单核细胞比例及诱导治疗后PET评估等为主。其治疗进展，初治FL患者，尤其早期疾病进展患者，一线治疗可选择优化抗CD20单抗；复发难治FL患者亟需能够延长生存的治疗方案。新药方面，PI3K抑制剂、BTKi、CD20/CD3双特异抗体、CAR-T的缓解率均令人鼓舞，后期研究及长期随访结果值得期待。

李晓玲教授

本专场由南京鼓楼医院刘宝瑞教授、青岛大学附属医院肿瘤医院邱文生教授共同主持，南昌大学第一附属医院熊建萍教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院张俊教授就晚期结直肠癌免疫治疗及胃癌精准治疗的策略与思考做了大会报告。

熊建萍教授通过梳理并解读MSI-H结直肠癌（CRC）、MSS CRC和局部晚期CRC疗效和安全性的相关数据研究指出，MSI-H CRC患者一线治疗选择单药免疫即可获益，“去化疗”化可能实现；对于MSS CRC，免疫联合治疗将是未来的发展方向；而局部晚期CRC，免疫治疗前移能够提高患者的生活质量和治愈率，期待更多研究数据的支持。

熊建萍教授

张俊教授提出，对肿瘤的精准认知、精准决策和精准监测应全程贯穿于肿瘤的精准治疗中。建议多维度动态认知、监测生物标志物以发现肿瘤进化规律；在此基础上，以期达成一线治疗为二线治疗提供更多机会、甚至为二线治疗驱赶更多陷阱的科学假设。基于生物标志物和肿瘤进化规律的全程管理，才算是真正的精准治疗。

张俊教授

专家合影

中国医学论坛报  李莉  整理