如果要说最让中国女性困扰的普遍疾病，排个前三名，也许是宫颈糜烂，宫寒和乳腺增生。

宫颈糜烂就不用说了，曾经对于这个病的治疗，可以说上到围绝经期女性，下到青春期小姑娘，纷纷中招。

这个所谓的「病」其实是一种正常的生理现象，是因为女性体内雌激素水平变化导致的柱状上皮异位。随着越来越多的人的知识更新，也随着越来越多的有用科普文的传播，这一点可以说很多人都已经明白了。

至于这个宫寒嘛，曾经听过这么一句经典的话，那就是「中国男人十个有九个都肾虚，中国女人十个有九个都宫寒」。

而在这三大疾病里，真正说起来，正儿八经真的算是个病，或者说能「称得上」是病的，应该有且只有乳腺增生了。

我也有乳腺增生，之前没生娃的时候，每次排卵期和大姨妈来临前还都会感觉到胀痛不舒服，每次穿钢圈内衣都感觉自己仿佛在受刑。

很多人就比较郁闷：好好的乳腺，为啥就增生了呢？

探讨这个原因之前，咱们得先说说女性体内存在的激素。 

乳房的生长、分化和复旧都是全身激素和局部细胞间复杂相互作用的结果，并且由多种生长因子介导，包括表皮生长因子、转化生长因子和成纤维细胞生长因子等。

正常的乳房导管发育，既需要雌激素又需要孕激素。这俩虽然都是激素，但是作用却并不一样。

雌激素对促进乳腺上皮细胞增生发挥着重要作用。雌二醇局部作用于乳腺，刺激DNA合成，促进腺泡芽形成[1]。孕激素能够协同雌激素，通过乳腺上皮细胞的特异性受体(PR)来发挥调节乳房发育的作用。 

目前，对于生理性乳腺增生的原因，一般认为与女性激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱有关。

当激素水平升高，乳腺上皮细胞开始增生，而激素水平下降后，这种生理性的增生会自行复旧，但是如果激素水平紊乱了，这种增生和复旧就会失去平衡，乳腺腺泡，导管和间质呈现不同程度的增生及退行性改变。

好了，回到我们的问题：
 

如果说得简单点，那就是：因为女性体内都有激素啊！

尤其是25~45岁年龄段的女性，这个年龄段的女性激素水平相对比较高，生育年龄性生活相对来说也比较活跃，所以遭遇激素水平变化的影响也就更明显。 

所以说，咱们一定要明白的是：

乳腺增生并不是什么乳腺管堵塞导致的，那些朋友圈里整天号召你花上大价钱做什么「胸部疏通」，不仅根本无济于事，而且可能有害。

因为只要你正常的激素水平变化没有停止，这种增生和复旧就可能一直存在。像那种胡乱给你来点三无精油，揉揉捏捏或者大力按摩，不仅仅给你按肿，可以导致疼痛，如果「精油」里有违规添加，那么把激素水平弄得更紊乱了甚至加重增生，反而是有可能的！

生理性的单纯乳腺增生并不需要特殊的治疗，也不伴随有乳腺癌风险的增加，它们所引起的胸部胀痛等问题，一般都是可以自行缓解的，我们要做的就是保持一个好心情，规律作息，养成健康的生活习惯，不要整天生气焦虑，自己吓自己。 

也有一种不伴有异型性的乳腺增生性病变，包括普通导管增生、乳管内乳头状瘤、硬化性腺病、放射状瘢痕和纤维腺瘤。这些病变伴有轻度增加的乳腺癌发生风险，大约为普通人群的1.5-2倍[3]。 

而病理性的乳腺增生，才是我们每个人真正需要多注意的问题。

不典型性增生(AH)包括乳腺导管不典型性增生(ADH)和乳腺小叶不典型性增生(ALH)。 不典型性增生(ADH和ALH)，特别是多灶性病变，会使随后发生乳腺癌的风险大幅增加(RR 3.7-5.3)[4]。

不典型增生的出现可使同侧和对侧乳腺癌风险均增加，一项来自护士健康研究的报道中，发生于不典型增生女性的乳腺癌中仅有56%位于增生的同侧乳房[5]。在30年时间里乳腺癌的累积发病率接近35%。
 

良性乳腺病变可根据组织学表现分为3类： 非增生性病变、不伴异型性的增生性病变以及不典型性增生性病变。 

总而言之，不管哪一种情况，都不是什么传说中的「堵塞」，精油，按摩，泥灸这些神乎其神的东西，并不建议作为任何「乳腺增生」的治疗办法。

因为对于生理性的增生来说，你就是什么都不做，激素水平下去了，它自己这种胸部疼痛也可以自行缓解。

而对于病理性的增生来说，这些东西根本没用，搞不好还可能延误病情，甚至有害。

 
如果要说，乳房是世界上最贵的房子，这话确实有道理，但是就因为大家都觉得它「最贵」，所以也就最关注。

而最关注的影响，也往往包括了因为过度紧张而被不法商家忽悠，去做一大堆根本没用还很贵的东西，比如什么乳腺疏通，什么排残奶，不仅花了钱受了罪，还没效果甚至有害。 

所以告诉你们：乳腺增生并不可怕，可怕就可怕在你听谁的话！

怕就怕在，该听的话你不听，不该听的话你乱听，正确的话你不听，错误的话你偏听，医生的话你不听，忽悠人的话你还总是觉得很好听！ 

好了，看完这篇文章，就别再因为体检时候一个「乳腺增生」就吓得吃不下睡不香了！

对于咱们大部分人来说，包括飒姐我，我们都应该这么想：

不就是个小小的增生嘛，平时没啥明显不舒服，咱们就开开心心过日子，多看有用科普，做好该做的体检，不仅能让自己轻松，还可以省下好多钱，怕啥！

[5]Collins L C , Baer H J , Tamimi R M , et al.Magnitude and laterality of breast cancer risk according to histologic type ofatypical hyperplasia : Results from the Nurses/" Health Study[J]. 2007,109(2):180-187.