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打胰岛素特简单?老糖友竟也有这么多误区!正确注射看这里

2021-02-02作者:壹声经验
糖尿病非原创

作者:江苏省人民医院  黄婷婷  

指导老师:蔷薇


你的糖尿病患者,真的会打胰岛素吗?事实发现,即便是老糖友,注射胰岛素时仍然存在诸多的问题。他们存在何种注射误区?宣教时着重注意什么?

案例回顾


病房来了一位新病人朱老,患有糖尿病十余年,一直口服降糖药联合胰岛素控制血糖,近三个月血糖居高不下。朱老自己也很疑惑,自己明明按时吃药、餐前也正常打胰岛素的,怎么就控制不了血糖呢?


这也引起小黄的疑虑,所以这天早晨护士小黄来给朱老打胰岛素时就问朱老:“朱老,以前在家里的时候都是谁帮打胰岛素啊?


朱老回答说:“都是我自己,我都打了十几年了,简单。


小黄说:“那好,今天我就考考您,您打,我看,可以吗?


“呵呵,小丫头,考我,没问题,朱老自信地回答。


只见朱老拿起自己的胰岛素笔,装上针头二话不说就往肚子上


小黄连忙叫停,询问道:“您不消毒吗?


朱老说:不用,我从来不消毒,这个不是干净的嘛,而且我用的是自己的笔,这么多年了,也没事啊!


小黄解释道:“针虽然是无菌的,但您的皮肤不是啊,您不消毒直接注射容易感染啊!而且您怎么在离肚脐那么近的地方啊?


朱老疑惑地说:“我在电视上看,上面就说围着肚脐啊。


小黄摸了一下朱老肚周围,全是疙疙瘩瘩的硬结。问道:“朱老,这些硬结有多长时间啦?


朱老说:“这个啊,有半年了,我以为胰岛素打时间长了,就会变成这样,就没当回事。


小黄当下就说:“朱老,您在胰岛素注射方面可能理解上有些误区,今天还是我帮您打,打完我来和您聊一聊如何规范注射!


虽然朱老是一个老病人,而且也自认为会打胰岛素,但是依旧存在不少的问题。但是胰岛素到底该怎么注射呢?


胰岛素注射步骤


第一步:部位选择


腹部(避开范围:脐周两指外一掌宽,上部除外)、上臂外侧、大腿前侧或外侧、臀部外上侧。


注意注射部位的左右轮换,每两间隔一指宽距离。


第二步:消毒


75%酒精或酒精擦片,以穿刺点为中心,螺旋式由内向外消毒两遍,直径5cm以上,每次需要等酒精干之后再继续下一步操作。


第三步:安装针头


用75%的酒精消毒笔芯的橡胶部位,撕开针座盖贴,将针座内末端针管径直对准笔芯,旋紧在笔上。


第四步:摇匀笔芯


预混胰岛素,将胰岛素笔上下颠倒摇匀10次,再手搓10次,至药液成均匀雾状。


第五步:排气


取下内针帽,勿使针头折弯,调节剂量1-2u,针头朝上,轻弹笔芯气泡浮到顶端后,按下注射按钮,直至针尖有药液排出。


第六步:注射


调节至所需剂量,取棉签一根备用,按皮肤,垂直进针(0.25×5 mm针头),将注射按钮按到底后再停留5~10秒,拔出针头,棉签按压。


第七步:用物处置


针头(只能一次性使用套上外针帽下用过的针头并丢弃在指定位置。


来源:中国护理管理

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