“一个医生的读书杂记”专栏，每周一期，并由郎景和院士朗读部分文章节选。

作者：北京协和医院妇产科 郎景和         

读了几本关于美学的书，才知道美学的定义是这样的：美学（Aesthatics）是研究人与世界审美关系的科学，关乎美与审美，是人的体验，是人的文化活动。美学的概念于1750年由德国哲学家鲍姆加滕（A.G.Baumgarten）首次提出。

圣·奥古斯汀早已有言，美是上帝无尚的荣耀与光辉。当我们复习美学历史时会惊诧地发现，美学的历史其实就是哲学的历史，其中闪烁着伟大哲学家的名字，如柏拉图、车尔尼雪夫斯基……中国的美学大师当属朱光潜，他说：美不在心、不在物，在于心物联系中，是意象的存在。

这“意象”二字让我思忖良久。意象是主、客体的联系，构成了美和审美的基础与本质。美是客体的存在，审美是我们的感觉和感情。

不同的历史时期和地域会有不同的审美与认同、不同的审美与考量，比如“环肥燕瘦”。我们要学习和领会的是美学中有医学，医学中有美学。医美同源矣，从解剖到医学，从医学到艺术，以至形成健康与美学——健美。

医学中对美学的考虑，即是我们所说的医学美学（Medical Aesthetics）。宇宙中，包括人体，存在着一种潜在的、超龄的秩序，这种秩序是由各种永恒存在的“形成”组合的，而我们则从中提取美与真等绝对价值。这便是医学和美学的真谛。或许我们之前较少考虑美学在医学中的地位。

医学美学的目标是研究医学领域美与审美的规律，达到健与美的和谐统一，达到人与自然、人与社会、人与人的交流融合。这是医学和美学的崇高审美目标，甚至也是医学的终极目的！

美学的理论和实践可以广泛应用于临床医学、预防医学和康复医学，而不仅仅在于美容医学。医学美学甚至可以细分为医学科技美、医学艺术美、医学环境美、医学职业美等，它们都是在美学理论指导下，研究医学领域中的美及其审美规律，旨在从宏观或微观角度，着眼于人性的审视和维护生命活力之美，达到健美的目标。

读了这些书，我最大的感触是，作为真、善、美的集中表达载体，医学或医生必须有审美意识和能力，具有美学观念和品格，应该经历美育训练、具备美学修养，并践行于医疗活动中。

医生应该有美的修养，包括举止、言语、仪表、技艺和情操，应该形成美的思想、品格、知识、交际和能力，通过自我学习、自我教育、自我改造，使美学修养具有职业性、实践性、自觉性和长期性。

医生在日常医疗活动中，从第一次接待、看病人，到全部诊疗过程，到持续随访病人，都要体现关爱、体现负责，也要体现审美。我们必须有对美和道德的真诚眷顾和鲜明辨别力。

在关于美学的训练和实践中，医生的绘画训练是值得强调的。医生会画画，这应该是基本功，却是在医学教育及医学继续教育中被忽略的，如今有些医生绘画乃是兴趣使然。其实，用图画表达诊断、处理及手术，无论是对医疗文件、学术交流，还是对医患沟通，都是非常好的方式方法。我们学习、应用的解剖学，就是医学与艺术的连接线，外科医生实际上是在活的机体上完成艺术作品。我有一次讲课就是关于绘图“四步曲”——想、看、摹、画。我今年（2018年）8月出版的《一个医生的蛇画》，诚然是涂鸦之作，却试图表达一种意象、一种思想，不算美术作品，只是美学训练。对于美学，我实在不敢奢谈，主要出自个人兴趣和职业需要。对于美学，我是“尝一脔而未知其味”，或只能将其与医学相连。

我相信，生命的最初频率是真、善、美，我们应该保护这个频率，并与之合拍。身体的美学、诗意以及科学、技术，都需要我们用一生的诊断、治疗以及书写、绘画来完成，体味对医学、美学的敬意和喜悦，也是与自己相处的最真实的感验和仪式。

医生对他所置身的世界和面对的人，除了冷静的关注和审势之外，还应该有热切的基于诗和美的情趣与凝望。

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