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与未服用药物的2型糖尿病患者和无糖尿病患者相比,服用某些药物降低2型糖尿病患者的血糖的患者大脑中淀粉样蛋白(阿尔茨海默病的生物标志物)较少。这项新的研究还发现,服用这些被称为二肽基肽酶-4抑制剂的药物的人比其他两组人的认知能力下降要慢。
“糖尿病患者已被证明患阿尔茨海默氏症的风险更高,可能由于高血糖水平,这与大脑中的淀粉样β蛋白的形成相关。”研究作者首尔延世大学医学院的Phil Hyu Lee博士说,“我们的研究不仅表明,服用二肽基肽酶-4抑制剂来降低血糖水平的人,其大脑中的淀粉样蛋白总体上更少,而且还表明,与阿尔茨海默病有关的大脑区域的淀粉样蛋白水平更低。”
这项研究涉及282名平均年龄76岁的人,随访时间长达6年。所有人都被诊断出患有临床前、早期或可能的阿尔茨海默病。在这组人中,70人患有糖尿病,正在接受二肽基肽酶-4抑制剂治疗,71人患有糖尿病,但没有接受药物治疗,141人没有糖尿病。糖尿病患者与非糖尿病患者的年龄、性别和教育水平相匹配。在研究开始时,所有人在认知测试中的得分都差不多。
参与者的脑部扫描以测量大脑中淀粉样蛋白的数量。
研究人员发现,与未服用药物的糖尿病患者和未患糖尿病的患者相比,服用药物的糖尿病患者大脑中淀粉样蛋白斑块的平均数量更低。
所有参与者平均每12个月参加一次被称为迷你精神状态测试(MMSE)的思考和记忆测试,持续两年半。问题包括让一个人从100开始倒数到7,或者在一张纸上复制一张图片。考试分数从0分到30分。
研究人员发现,服用药物的糖尿病患者MMSE评分平均每年下降0.87分,而未服用药物的糖尿病患者MMSE评分平均每年下降1.65分。没有糖尿病的人平均每年下降1.48个点。
当研究人员调整其他可能影响考试成绩的因素时,他们发现,服用该药的人的成绩每年下降0.77分,比未服用该药的人慢。
Lee说:“我们的研究结果显示,与没有糖尿病的人相比,服用这些药物的人大脑中的淀粉样蛋白更少,认知能力下降的情况也更少,这提高了这样一种可能性,即这些药物也可能对有思考和记忆问题的没有糖尿病的人有益。需要更多的研究来证明这些药物是否对所有人都具有神经保护特性。”
这项研究的一个局限性是,数据无法显示随着时间的推移,淀粉样蛋白在参与者大脑中的积累。这项研究没有显示因果关系。它只显示了一种关联。
来源:生物通
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