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一项来自德国的研究提示，长时间禁食（至少4天）可降低血压，不用药的高血压患者获益最明显，禁食期间用药的高血压患者中2/3可停药或减药。
值得注意的是，原本血压正常的人禁食期间血压依然维持在正常范围内，而平时血压低的女士，长时间禁食后的血压反而升至正常范围了。
研究者指出，作为一种特殊的营养干预手段，长时间禁食可作为控制血压的补充手段，尤其是降压药物治疗失败的患者。
该研究设定的禁食项目为每人每天喝2~3L水或草药茶，20g蜂蜜，中午喝250ml新鲜有机果汁，晚上喝250ml蔬菜汤，每日摄入总热量200~250kcal。同时，所有人运动与休息交替，生活在一个促人沉静和冥想的环境中。
禁食期后所有人的饮食逐渐恢复至800~1600kcal/d，这一过程最长持续4天。
参加研究的人平均禁食10天，最长41天，最短4天。
结果显示，这些人的平均血压从126.2/81.4mmHg降至了119.7/77.6mmHg，平均降低6.5/3.8mmHg。
不用药的高血压患者血压降幅最明显，达16.7/8.8mmHg。其中，基线血压超过160/90mmHg的患者血压降幅更大，达24.7/13.1mmHg。
在血压正常的人中，禁食后血压平均降低了3.0/1.9mmHg。有意思的是，基线血压偏低（<100/60mmHg）的69名女士，血压平均升高了6.3/2.2mmHg。
在用降压药的高血压患者中，平均血压从34.6/86.0mmHg降至了127.3/81.3mmHg，其中23.6%停药，43.5%药物减量，19.4%用药维持不变。
禁食时间越长，血压降幅越大。
禁食期间，受试者的体重和压力评分明显降低，健康指数增加，耐受性良好。
机器学习模型显示，基线体质指数、血糖水平等代谢指标以及年龄可用来预测禁食期间的血压降低幅度。
该研究一共纳入1610名成年人，其中920人血压正常，313人为未用药的高血压患者，其余377人是接受降压药物治疗的高血压患者。
排除标准：体质指数<16kg/m2和（或）恶液质，神经性厌食或进食障碍，晚期肾功能、肝功能或脑血管功能不全，痴呆或其他认知障碍，妊娠或哺乳期。
来源：Blood Pressure Changes in 1610 Subjects With and Without Antihypertensive Medication During Long‐Term Fasting. Journal of the American Heart Association, 23 Nov 2020
转自：中国循环杂志
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