壹生资讯-搞定“要命”的餐后高血糖，这些因素不能忽视

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2021-03-10作者：壹声经验

糖尿病非原创

餐后血糖不仅预示着血糖控制的好坏，而且其数值升高也是心血管疾病发生的征兆。数据显示，糖尿病人心血管疾病的发生率是普通人的2～4倍，且随着餐后血糖的增高，发生心绞痛、心肌梗死、卒中的风险也在增高。

餐后血糖测试时间别弄错

餐后2小时血糖是指从进餐第一口饭算起，2小时后的血糖值。

控制的标准范围

餐后血糖的控制标准是因人而异的，需要结合年龄及病情、身体状况，在尽量减少低血糖的基础上，逐渐平稳安全地使血糖达标。并不是血糖降得越低越好！

一般来说，糖尿病患者的餐后2小时血糖控制在7~10 mmol/L即可，病程较短、年龄较小，且无糖尿病并发症和其他严重疾病的2型糖尿病患者，最好控制在7.8 mmol/L以下。

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要控制好餐后血糖，除了我们常说的饮食、运动对餐后血糖的影响外，还有很多不能忽视的因素，包括药物、测血糖时的操作、应激反应等。

药物使用不当

药物使用不当，也会使餐后血糖偏高，例如：未按时服用降糖药；药物剂量不足；漏服药物等等。主要用于降低餐后高血糖的药物有：

①格列奈类：包括瑞格列奈和那格列奈，为非磺酰脲类的胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛素的早期分泌，有效降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。

②α-糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖和伏格列波糖，该类药通过抑制碳水化合物在小肠的吸收，降低餐后血糖，适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

③速效或短效胰岛素制剂：尤其是速效胰岛素类似物具有快速吸收、快速达峰、快速恢复基础状态的特点，能较好地控制餐后高血糖。

需要强调的是，药物用法也很重要，如α-糖苷酶抑制剂要求与第一口饭一起嚼碎同服，有些胰岛素需要餐前半小时皮下注射，有些则需要餐前即刻皮下注射。如果用法不正确，疗效将会大打折扣。

测血糖操作的原因

采血过程中的某些环节，也会造成“血糖升高”，如手部没有洗干净；未用酒精消毒皮肤；血糖试纸已过期，或者试纸条码不相符等。

应激因素会出现血糖升高

应激性高血糖强烈的应激因素，如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致的应激状态，使体内升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素，而出现血糖升高。

其他原因

情绪波动，如焦虑、紧张、生气等；寒冷天气；身体状况不佳，如感冒、腹泻、睡眠不足、过度劳累等。

来源：减糖科普与食谱

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