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其实,早在2008年6月发表于国际著名医学期刊《营养学杂志》的研究就表明,亚洲妇女通过喝豆浆可以降低1/3乳腺癌的发病率。
而近期,发表在《国际流行病学杂志》的文章,研究美国的一项接近52795例女性的研究显示,喝牛奶增加乳腺癌风险。
由于大豆、乳制品摄入量与乳腺癌风险之间的关系不一致,也没有研究对大量的奶制品消费者和大豆消费者进行相互混淆的评估,因此本研究入选52795名没有癌症的北美女性(29.7%为黑人),随访7.9年。
结果显示受试者平均年龄57.1岁,随访期间新发乳腺癌1057例。除了乳品外,大豆制品与乳腺癌之间没有明显的关联。
与90%到10%的摄入量相比,较高的乳制品热量和乳制品摄入量分别与1.22[95%可信区间(CI):1.05–1.40]和1.50(95%可信区间1.22–1.84)的危险比(HR)相关。
全脂牛奶和低脂牛奶产生了类似的结果。没有发现奶酪和酸奶有重要的关联。
用豆奶消费者替代奶制品使用者的平均摄入量与HR为0.68(95%CI:0.55-0.85)相关。在绝经前和绝经后患者中发现相似大小的关联,CIs也排除了雌激素受体(ERþ,ER-)和孕激素受体(PRþ)癌中的零位。较少有偏的校准测量误差校正回归显示出更强,但精度较低,HRs和CIs仍然排除了零。
结论:调整大豆摄入量后,牛奶摄入量越高,患乳腺癌的风险越大。
通过该研究发现,与不喝牛奶或摄入较少牛奶的人相比,牛奶摄入量越多的人,患乳腺癌的风险越高。
每天只喝60-79毫升牛奶,患乳腺癌的风险会升高30%;
每天喝约237毫升,患乳腺癌的风险会升高50%;
每天喝473-710毫升,风险会进一步升高70%-80%;
全脂牛奶和低脂牛奶相比,患乳腺癌风险非常相似。
为什么喝牛奶会增加乳腺癌发病风险?
1、牛奶中含有牛胰岛素样生长因子-1,牛胰岛素样生长因子-1被吸收而不被巴氏杀菌破坏。过量摄入牛奶会引起内源性胰岛素样生长因子-1水平升高有关,可能是乳腺癌的一个诱因。
2、牛奶中性激素和内源性血清IGF-1水平是乳品与乳腺癌之间可能存在的两种中介因子。在现代乳品生产中,提供牛奶的奶牛约有75%是怀孕的,根据定义是哺乳的。因此,在牛乳中可以发现几种雌激素变体(ng/L)和黄体酮(mg/L)。黄体酮浓度与乳脂含量和妊娠期密切相关。但是,牛奶中的雌激素和黄体酮水平似乎很小,并且据称在生物学上并不重要。尽管如此,低脂牛奶和全脂牛奶仍会促进大鼠乳腺癌的生长。
该研究显示,乳制品,尤其是牛奶与女性乳腺癌风险升高有关,但豆奶并没有提示和乳腺癌有关,通过数据预测,用豆奶代替牛奶会显著降低乳腺癌风险。
考虑到本次研究的平均年纪为57岁,也建议中老年女性多喝豆奶少喝牛奶!
参考资料
Gary E Fraser, et al.,(2020). Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks. International Journal of Epidemiology, DOI:doi.org/10.1093/ije/dya.
来源:邱立新医生
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