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文献阅读|频繁地监测气囊压力可能并非是一件好事

2021-04-29作者：论坛报小璐资讯

非原创呼吸

背景：进行机械通气患者的气管插管气囊压力监测最佳频率目前还没有一个公认的标准操作规范。因此，我们进行了一项研究来比较非频繁气囊压力监测（插管后即刻以及观察到漏气或导管移位时）与频繁气囊压力监测（插管后即刻，每8小时，以及有临床指征时）。

方法：采用前瞻性研究，受试者基于房间分配进行分组。主要终点是发生呼吸机相关事件（VAE），该终点由对本研究不知情的人进行判定。

结果：我们纳入了305名受试者，166（54.4%）名被分配到了频繁测压组，139（45.6%）名被分配到了非频繁测压组。两组分别进行了1531和336次气囊压力测定。两组的VAE发生率相似且较低（3.6%vs5.8%，P=0.37），误吸事件（0.6%与0%，P=0.36）、VAP（0%与0.7%，P=0.27）、30天病死率（31.3%与30.2%，P=0.83）亦然。非频繁测压组的30天再入院率更低（6.5%15.1%，P=0.02）。

结论：频繁气囊压力监测未观察到有益的临床预后。

来源：呼吸机从入门到精通 Respir Care 2018;63(5):495–501. 翻译河北省蠡县医院庞旭光

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