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医院里的检查，谁的痛苦程度排行第一？

2020-12-22作者：论坛报小塔资讯

医院里的检查，哪一项痛苦程度排行第一？

气管镜检查。

想象一下，我们的气管呛进去一颗豆，一粒米饭，一滴水，我们都会拼命咳嗽，脸红脖子粗。如果是一个气管镜伸到呼吸道里，它对呼吸道的刺激比一颗豆子可要强得多，而且它根本咳不出来，还要不停地深入，甚至有一些操作，患者那种难受的感觉该怎么形容呢？

首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科主任刘伟医生说，是一种濒死的感觉，那种强烈的刺激就像溺水，甚至比溺水还要难受。因为气管镜不是说插进去就完了，它还要来回地动，来回地找，患者还不能挣扎。这个时候患者是意识清醒的状态，无论多强的刺激只能拼命地忍住，最多双腿扭动颤抖一阵子。成年人还能坚持一下，孩子是完全不能配合的。

刘伟医生说，医疗检查痛苦程度排名的话，气管镜检查排名第一当之无愧。

对患者来说，气管镜检查的痛苦是一方面，医生尽可能地缩短检查时间。遇上心血管不太好和高血压的患者，强烈的刺激会导致血压升高，可能发生危险。

这时候患者有一个更加强烈的需求，无痛气管镜。如今肠镜胃镜都有无痛的，睡一觉检查做完了。气管镜是不是也可以这样呢？

刘伟医生说，胃肠镜检查时候的麻醉，因为患者是自主呼吸，而且胃肠镜的刺激相比之下要弱很多，所以对于麻醉的要求不是很高。但是气管镜检查刺激强度高，麻醉深度就要求更深，同时要保证患者的血氧正常，血压稳定，检查之后没有痛苦的记忆。这就需要麻醉医生针对患者个体设计方案，抑制患者的刺激反应，同时循环稳定，安全舒适。

还有非常重要的一个作用就是，操作气管镜的医生，不再焦虑，不再赶着时间赶紧做完结束患者的痛苦，可以仔仔细细地检查操作，这对患者来说是更大的受益。

目前北京胸科医院已经开展无痛气管镜检查，通过呼吸科门诊就可以预约。这对患者来说，是个大好消息。

本文首发于“定焦专家号”微信公众号

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