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孤独是一种因实际社交水平与期望社交水平不一致而产生的情绪困扰,与老年人的身体和心理症状有关,包括疼痛、失眠、抑郁和焦虑。
孤独感与这些症状的关系可能是双向的;在某些情况下,它是症状的危险因素,而在另一些情况下,它是症状的后果。
在这两种情况下,孤独的老年人服用通常用于治疗躯体或心理症状的高风险药物的概率明显更高,这一问题值得临床医生额外关注。
近期,JAMA Internal Medicine杂志发表的一项研究,对这一问题进行了探讨,一起来看看吧。
根据美国疾病控制中心的一份报告,孤独与成人不良后果的风险过高有关,包括过早死亡、认知障碍、抑郁和焦虑。
为了确定孤独的人是否倾向于使用高风险药物来治疗身体和心理症状,研究人员在具有全国代表性的 6000 名社区居民美国成年人(平均年龄 73 岁)中进行了调查。
根据 3 项 2004 年加州大学洛杉矶分校孤独量表,将孤独程度分为三类:无、低/中或高水平的孤独。
总体而言,40% 的参与者被归类为低/中度孤独,7% 被归类为高度孤独。
在对多个变量进行调整后,与没有孤独感的人相比,孤独感与非甾体消炎药、苯二氮䓬类药物、抗抑郁药和安眠药的使用率显著增加以及更多种类药物的使用有关。
研究者还观察到,阿片类药物使用量增加的趋势不显著。
校正后,按照孤独程度分类的药物使用概率
孤独在老年人群中很常见,既往大量研究都发现了孤独与老年人健康状况的关联,这项研究也发现了孤独对老年人健康的不利影响。
然而,鉴于其横断面研究的设计,因果关系无法确定,解决孤独问题是否会减少高风险药物使用情况尚不确定。
有经验的临床医生都知道,增加孤独人群的社交或许能对其健康产生有益的影响。
来源:心在线
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