壹生资讯-儿童鼻出血如何处理？

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2021-02-11作者：壹声资讯

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作者：广东省惠州市第三人民医院闻翠婷

首先，了解下引起鼻出血的原因：

鼻出血（鼻衄）是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，轻者仅表现为涕中带血,重者可导致失血性休克。导致鼻出血的原因分为局部因素和全身因素，成人鼻出血常与心血管疾病、使用非甾体类抗炎药物以及酗酒等因素有关，而引起儿童鼻出血的原因多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食偏食等。

鼻出血该如何正确处理？

对于这个问题，我们是否还会停留在“头后仰，用冷水拍额头，用纸巾塞住鼻孔”的印象里？这种方式是不科学的！！！

正确处理儿童鼻出血的方式：

首先要做的就是保持冷静！稳定患儿情绪，让患儿坐着或站立，头部略微前倾，按压鼻翼抵住中隔（较小患儿应由家长按压）持续约10-15min，同时指导患儿用嘴呼吸。

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该操作有几点需要注意：

1、期间不应松开手检查是否仍有流血，因为一松一压难以达到有效的压迫止血效果。

2、如果有血液进入口腔，应教导患儿及时吐出，因为咽入大量血液后可出现恶心、呕吐。

3、止血后血块大量凝集于鼻腔可导致鼻塞症状，应让患儿擤鼻涕以排出血块。

4、使用以上方法后，出血没有停止、持续或加重，或患儿感到虚弱、头昏眼花，有脸色苍白、心率加快等不适症状时，需立即到正规医疗机构就诊。

如何减少或预防鼻出血

1、减少抠鼻和剧烈擤鼻。

2、使用鼻腔盐水凝胶或喷雾可以帮助滋润鼻腔内的组织。

3、加湿器也有一定帮助。

4、对于鼻炎患儿，使用激素类鼻喷剂时，可能出现鼻出血的不良反应，若鼻出血反复或严重，这时要考虑停药，并及时就医。

划重点：印象里处理鼻出血的方法：“头后仰，用冷水拍额头，用纸巾塞住鼻孔”是不科学的，前额或颈部使用冰敷或冷水拍，这种方法的有效性也尚无定论。切记正确的方法应该是“头前倾、压鼻腔、止不住、有不适、即就医”。

来源：岭南药学

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