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RMD Open丨缓解疾病的抗风湿药物与类风湿关节炎患者不同糖尿病风险相关

2024-04-16作者:论坛报晶资讯
原创


成果名称:缓解疾病的抗风湿药物与类风湿关节炎患者不同糖尿病风险相关


发表期刊:《风湿和肌肉骨骼疾病(开放获取期刊)》[RMD Open,IF:6.2]


通讯作者:Chung-Yuan Hsu


主要作者单位:中国台湾高雄长庚纪念医院



研究解读


研究背景:类风湿性关节炎(RA)患者发生糖尿病的风险增加,可能导致各种并发症,还可能引发心血管疾病,成为该病患者最常见的死亡原因。既往研究表明,一些RA治疗药物可能有助于预防糖尿病。


研究目的:本研究旨在调查使用各类改善病情抗风湿药(DMARDs)的患者,其糖尿病发病风险是否不同,并分析糖尿病的其他危险因素。


研究设计与方法:本研究采用队列研究设计,使用长庚研究数据库的数据。共纳入5530例患有RA但未患有糖尿病的成年人。研究的主要终点为随访期间新发糖尿病,定义为HbA1c值≥7%。将整个随访期划分为每月的子单元,并将这些月份单元分为甲氨蝶呤(MTX)单药治疗、任何生物DMARD(bDMARD)、MTX联合治疗、其他常规DMARD(cDMARD)和非DMARD治疗期。


研究结果:在2001年至2018年间,共有546例参与者(9.87%)发展为糖尿病。与MTX单药治疗期相比,bDMARD治疗期、MTX联合治疗期和其他cDMARD治疗期的糖尿病风险显著降低。个体药物分析显示,羟氯喹可降低糖尿病风险。肿瘤坏死因子-α抑制剂往往具有保护作用。


研究结论:根据治疗方案的不同,RA患者可能有不同程度的糖尿病风险。

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