壹生资讯-基于磁共振血管壁成像技术研究白种人与亚洲人中新近前循环缺血性卒中受试者动脉粥样硬化斑块的差异

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基于磁共振血管壁成像技术研究白种人与亚洲人中新近前循环缺血性卒中受试者动脉粥样硬化斑块的差异

2021-02-08作者：论坛报沐雨资讯

脑血管病非原创

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《卒中与血管神经病学》（Stroke & Vascular Neurology，SVN）杂志新近上线文章“Differences in atheroma between Caucasian and Asian subjects with anterior stroke: A vessel wall MRI study”，由美国华盛顿大学外科学系Hiroko Watase（第一作者）执笔，Thomas S Hatsukami（通讯作者）教授、放射学系苑纯教授等团队成员，联合首都医科大学附属北京天坛医院、天坛神经影像研究中心、北京市神经外科研究所、清华大学生物医学工程系生物医学影像研究中心共同参与完成。

尽管颅外颈动脉狭窄在白种人中更常见，颅内动脉狭窄在亚洲人中更常见，但二者动脉粥样硬化斑块特征的差异却尚未得到广泛研究。作者团队试图通过磁共振（MRI）血管壁成像技术探究症状性白种人受试者与中国受试者颅外颈动脉和颅内动脉的斑块部位及其特征。

在美国和中国两地采用相似的研究方案募集新近前循环缺血性卒中受试者，并进行影像学成像。对颅外颈动脉及颅内动脉进行判读评估，以明确斑块部位及其特征。

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图1 中国和美国颅内MRI示例

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图2 中国和美国颅外颈动脉MRI示例

研究结果显示，白种人受试者与中国受试者颅外颈动脉斑块发生率分别为73.1%及49.1%（P=0.055），颅内动脉斑块发生率分别为38.5%及69.1%（P=0.02）。此外，42%的白种人受试者和16%的中国受试者的颅外颈动脉斑块具有“高危斑块（high-risk plaque, HRP）”的特征（斑块内出血、斑块腔内表面破裂）（P=0.03）。颅内动脉HRP发生率在两个队列之间无显著性差异（4%对11%；P=0.42）。

表1 华人和白人斑块组成和特征

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