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根据GLOBOCAN 2020数据,2020年全球新诊断癌症1930万例,癌症死亡人数预计可达1000万人。这意味着,全世界1/5的男性和1/6的女性可能患上癌症,其中1/8的男性和1/11的女性将死于癌症。近期,CACancer基于上述数据发布的分析报告显示,在报告分析的国家/地区中,我国人群的死亡原因排名癌症已经跃居第一。
肝癌是我国高发癌种,为全面助力我国肝癌防治体系建设工作的开展,中国健康促进与教育协会发起了“2020肝癌防治体系建设项目”。2021年2月6日,正值辞旧迎新之际,“2020肝癌防治体系建设项目”全国总结会盛大召开。本次会议大咖云集,来自全国各地的专家们通过线上、线下联动的方式共襄盛举,对2020年肝癌防治体系建设情况进行了全面回顾,并明确了2021的建设规划,并正式开启了“2021肝癌防治体系建设”的推进。
本报采访了中国科学技术大学附属第一医院刘连新教授,精彩内容如下。
刘连新教授
刘连新教授表示,“中国肝癌防治体系建设”立根基、谋发展,不断前行中离不开大家的支持和贡献,项目的推行过程中多家中心发挥了学术带头作用,通过开展系列专题活动,构建了区域化模式、赋能基层医院,成为了学科发展的践行者。
肿瘤防控现已上升为国家战略。我国《“健康中国2030”规划纲要》提出“2030年目标”是“实现总体癌症5年生存率提高15%”,并强调以预防为主,加强癌症早筛、早诊、早治,多举措助力肿瘤防治工作开展。
作为肝癌大国,肝癌防治水平的提升直接关系到2030年癌症防控目标的实现。多年来我国在肝癌预防和诊断治疗方面已经形成了以综合治疗为核心的中国特色。除甲胎蛋白(AFP)之外,新的肝癌早期诊断分子血浆游离微小核糖核酸(miRNA )被发现也可作为肝癌早期诊断标志物,尤其是对血清AFP阴性人群;并已研发生产了国际首个miRNA肿瘤诊断试剂盒。早期诊断水平的提高使得肝癌手术切除患者中小肝癌比例持续提升。
提高肝癌患者5年生存率的基础是肝癌精准外科治疗的发展,包括术前精确评估,手术精准化,以及精准防控术后复发转移。从2011版《原发性肝癌诊疗规范》颁布以来的各指南及专家共识针对的诊治人群逐步细分,有微血管侵犯、门静脉癌栓等等,同时大力提倡多学科协作(MDT)的诊疗模式,引领学科与时俱进。随着肝癌进入靶向为基础的免疫联合时代,肝癌长期生存未来可期,NS序贯/各种联合方案为患者带来更佳的生存获益,其中RESORCE研究揭示的索拉非尼序贯瑞戈非尼方案获得最长达26个月的生存。
在以上诸多成就基础上建立的中国肝癌联盟,旨在提高中国肝癌规范化诊治,建立中国肝癌防治战线,提高早诊早治,以及引领全球肝癌诊治进展。成立至今2年来开展了大量工作,包括建立肝癌早筛模式,建设肝癌规范化诊疗基地40多家,开展eMDT覆盖全国150家医院,以及开展“北极星行动—原发性肝癌诊疗规范化培训项目”,和4场专题热点科研能力提升培训。
2020年联盟秉承“肝为人先、有序推进”的理念,各项工作继续有序推进,强化肝癌防治体系建设,重点工作包括:基于规范化诊疗 提高临床科研技能;升级优化肝癌中青年医生科研培训项目;广泛合作,充分利用外部技术力量,快速推进诊疗技术的数字智能化;从上而下,推动肝癌防治体系区域化发展计划,同时开始了肝癌防治体系建设单位认证及建设单位挂牌活动。全年主要学术活动包括全国启动会、城市交流会40场、省际交流会40场,区域高峰论坛40场和全国总结会等。
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