壹生资讯-鹅口疮是什么？

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2021-02-18作者：壹声资讯

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鹅口疮又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染，在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病，多发生在口腔清洁不足、营养不良或长期应用抗生素或激素的儿童。

感染途径

母亲阴道有白色念珠菌感染，婴儿经产道分娩过程中接触母体的分泌物可导致感染。

奶瓶、奶嘴消毒不彻底或妈妈的奶头清洁不足时可造成感染。

进食被白色念珠菌污染的食物，或啃咬被白色念珠菌污染的玩具亦可导致感染。

临床表现

黏膜可见乳白色斑膜，形似奶块，不易拭去，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。我们可以通过用棉棒或湿纱布擦拭来分辨奶块和鹅口疮（见图1）。

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图1

鹅口疮易发生在颊黏膜、腭、舌或口咽部，与手足口病表现的口腔疱疹并不相同。

感染轻微时，口腔黏膜白斑不易被发现，也没有明显痛感。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、拒乳，有时伴有轻度发热，如治疗不及时口腔黏膜白斑可不断扩大，极少数甚至蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。

治疗

清洁口腔：念珠菌在碱性环境下很难生长，可用温开水稀释小苏打后清洁口腔，一日4次。

局部抗感染：将制霉菌素涂擦在创面上，一日4次，连续7-14日。

加强营养：适量增加维生素B2和维生素C的供给，并予易消化吸收富含优质蛋白的食物。

预防

产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。

婴幼儿进食的餐具清洗后可通过蒸煮进一步消毒。

哺乳期母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头，每次抱孩子前先洗手。

婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒，宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。

在幼儿园过集体生活的幼儿避免餐具混用。

来源：儿研所感染科

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