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当心衰遭遇抑郁，该如何进行情绪管理？

2021-07-19作者：论坛报沐雨经验

心力衰竭非原创

提到心力衰竭，人们往往会想到是很严重的心脏病，患上心衰的患者心理上也会陷入悲观的泥潭。因此，增加心力衰竭患者的治疗信心，给予心衰患者规范化的治疗和康复指导，提高心衰患者的生活质量，很有必要。

慢性心力衰竭是一种临床常见病，是指心脏排血量减少，心肌收缩能力减弱，无法满足机体代谢的正常需求，明显加重了心脏负荷，进而引发一系列病变。

二、导致心衰患者情绪受到影响的因素有哪些？

慢性心衰作为长期严重威胁人类健康的疾病，对患者来说是一个长期的精神刺激。久而久之，易引起焦虑和抑郁。

研究发现慢性心衰患者在有躯体疾病表现的同时，心理活动也同样有明显的改变，其主要表现以情绪障碍为主，伴有大量的躯体主诉。如胃痛、便秘、尿频、心悸、纳差、全身困倦等中的大部分症状不能以慢性心衰本身来解释。也无有关躯体疾病的依据。我们认为这些症状群都是抑郁和焦虑的躯体化表现。

三、情绪管理对心衰患者生活质量有帮助吗？

根据运动康复结合情绪管理在慢性心衰患者护理中的应用价值的研究表明：护理前比较两组焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分；观察组护理后均显著比护理前低。焦虑自评量和抑郁自评量表分值约越低越好。世界卫生组织生活质量简表护理前比较两组；观察组护理后均显著比护理前高。该生活质量简表分值越高越好。

四、如何为心衰患者进行情绪管理？

1、放松训练

指导患者采取正确的体位，闭上双眼，家属在旁发出指令，患者在家属的指导下依次放松各部位肌肉。从双手开始，患者吸气时逐渐将拳头握紧，吐气时慢慢放松。然后默念臀部放松、两肩放松、头部放松、胸部放松、腹部放松、两腿放松、两足放松等，一次放松机体各部位肌肉，每个动作连续重复3遍。注意放松过程应密切配合患者的呼吸，放空头脑，保持精神专注，每次坚持30 min。

2、音乐疗法

了解患者的个人爱好，根据患者欣赏水平和患者个人文化程度，为患者提供适合患者的音乐。对于情绪暴躁的患者，可以选择一些平缓、清新的轻音乐，如流水声、鸟鸣等，或是节奏平稳、松弛、安静类和柔和、优美、抒情类音乐；对于孤独、抑郁的患者，可以选择旋律欢快、音调轻松的音乐，缓解患者的抑郁情绪；对于恐惧的患者应选择舒缓的音乐，平抚患者的情绪，如勃拉姆斯的《摇篮曲》等。

3、基础心理护理

嘱咐患者家属在日常生活中注意细节护理，在行为上照顾患者的心情，使患者保持健康、积极的心态。

该疾病易反复发作，迁延不愈，患者需要反复住院治疗，面对长期需要他人照顾以及高额治疗费用等问题，患者极易产生抑郁、焦虑等心理障碍。既往有研究表明：严重不良情绪会加重心衰患者病情，促进其发生、发展。另外，CHF患者长期处于不良情绪，会打压其治疗疾病的信心，降低治疗配合度、依从性，导致心功能恶化，极大地降低了患者生活质量。

综上所述，心衰患者实施情绪管理，可有效减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高运动能力，改善生活质量。

来源：心衰中心

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