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今日技能|实用的肺功能注意事项

2021-03-18作者:论坛报小璐资讯
非原创

肺功能检查

肺功能检查是临床上评估部疾病及呼吸生理的重要检查之一,对于早期检出肺和气道病变及其病变部位、外科术前评估和术后预后、评定药物或其他治疗方法的疗效等,肺功能是必备检查项目。同时,它也是慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病诊断的金标准。




01 绝对禁忌证


01

近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克。

02

近4周内严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛,大咯血。

03

癫痫发作需要药物治疗,未控制的高血压(收缩压>200mmHg、舒张压>100mmHg)。

04

主动脉瘤,严重甲状腺功能亢进。

05

 近期脑血管意外。



02 相对禁忌证


01

哮喘发作严重期。

02

 当日气管镜手术后仍出血的患者。

03

 气胸、巨大肺大疱且不做手术治疗者。

04

 妊娠、哺乳妇女谨慎做用力气的肺功能检查。

05

 对支气管扩张药物过敏者暂且不做可逆试验。

06

 鼓膜穿孔者堵塞患侧耳道。



03 检查前准备


01

检查当天禁止饮用含酒精的饮品等,不过可以正常吃饭喝水。

02

 检查前2 h应禁止大量进食。

03

检查前24 h禁止吸烟。

04

检查前30 min禁止剧烈运动。

05

检查前停止吸氧10分钟。

06

测试前,脱下活动性假牙。

07

患者贫血或血红蛋白下降,需提供血常规报告,方便校正弥散值。

08

提供实际出生年月日、身高和体重,脊柱弯曲患者记录臂长。

09

支气管舒张剂(如肾上腺素能受体兴奋剂、胆碱能受体拮抗剂、黄嘌呤类药物)、支气管收缩剂(如肾上腺素能受体抑制剂)、激素类药物、抗过敏类药物等均应根据检查的目的、项目及药物的半衰期而停药。如不能停药,需主动告知。

10

功能检查存在个体日内变异,下午测定值高于上午,若进行前后比较(比如治疗前后的比较),建议在同一时段±2小时内进行。



来源:肺石清风 同济大学附属东方医院戴慧玲


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