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【NO.6 新战“县”江苏COE】站在新起点,开启新征程,中国基层高血压规范化诊疗促进项目在南京召开!

2018-08-14作者:医学论坛报明华会议
高血压

8曰10日-11日,星火计划——中国基层高血压规范化诊疗促进项目之新战“县”培训第六站在江苏省新战“县”培训中心(代称COE中心)——东南大学附属中大医院召开。江苏COE中心是继河北省人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、阜外华中心血管病医院、漳州市医院后的第六个新战“县”培训中心。此外,新战“县”项目COE中心设立的省份还有山东省、四川省、浙江省,全国共9个COE中心。cd9a5d83-dc5e-467e-86d8-74acb4f6f2ff.png

新战“县”项目背景:

为响应国家“深化医药卫生体制改革”的总体要求,中国医学论坛报社在国家卫生计生委基层司、国家卫生计生委体改司、国家卫生计生委科教司、国家卫生计生委国际交流与合作中心、中国医院协会县(市)医院管理分会的指导下,于2017年启动了提升基层规范化诊疗水平大型培训项目(代称“星火计划”),旨在通过大城市、大医院的医疗资源优势,利用线上线下平台,采用“走上去”、“派下来”等多种手段,走进基层,切实提升基层规范化诊疗水平,提高基层医院的医疗服务能力,造福患者。

新战“县”项目简介:

在慢病防控领域,为了配合“星火计划”的宗旨要求,项目计划于2018年在全国9个区域开展星火计划——中国基层高血压规范化诊疗促进项目(代称新战“县”),包含“走上去”(新战“县”培训、中心医院观摩、进修)、“派下来”(专家导师查房日活动、名医下“县”)以及“县际交流”(新战“县”讲堂、县级医院医师临床分享会)等活动。希望通过项目,促进学术交流、倡导分级诊疗、共谋双向转诊,共同推进我国基层高血压诊疗的规范化发展,切实提升基层医院的医疗服务能力。本次活动得到了北京诺华制药有限公司的大力支持。

江苏新战“县”培训中心介绍:

QQ图片20180813160354.png东南大学附属中大医院始建于1935年,其前身为中央大学医学院附设医院,历经第五军医大学附属医院,解放军84医院及南京铁道医学院附属医院等几个重要历史阶段。历史上名家辈出,戚寿南、姜泗长、张涤生、牟善初、阴毓璋、王士雯、贺林、杨焕明等众多院士和专家学者曾在此校园求学或执教,奠定了丰厚的文化底蕴和笃学重研的传统。经过83年的发展,现已成为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性教学医院,是江苏省唯一教育部直属“985”、“211”工程重点建设的大学附属医院,也是江苏省首批通过卫生部评审的综合性三级甲等医院。

c82d3506-753d-4a6b-b1d7-60854e06a17f.jpg东南大学附属中大医院现有编制床位2499张(含江北院区)。 年门急诊量170万人次,年出院病人9万余人次。拥有高级职称人员330人,博士277人,硕士505人,博士生导师、硕士生导师166人。医院拥有国家临床重点专科:重症医学科、医学影像学;江苏省优势学科:医学技术学;江苏省重点学科:临床医学;江苏省临床医学研究中心:医学影像与介入放射、肾脏病;江苏省专科(病)诊疗中心:重症医学中心、介入放射诊疗中心;江苏省医学重点学科:医学影像与介入放射学、重症医学、心血管内科、肾脏病学、血液病学;医院不断加强国际合作和交流,先后与美、德、英、日、法、比利时、新加坡等医院及医学院建立了友好合作关系,经常性开展学术交流。

此次入选新战“县”项目的COE中心医院,希望通过中心医院的带动作用,发挥三级医院优势,辐射江苏省范围内区域县/市,对基层医院进行培训与帮扶,促进区域范围内诊疗的规范化发展,切实提升基层医院的诊疗水平。

QQ图片20180814135532.png新战“县”专家合影

新战“县”培训江苏站荣幸地邀请到东南大学附属中大医院汤成春教授担任大会主席,特邀东南大学附属中大医院童嘉毅教授担任中心观摩主持,邀请南京鼓楼医院李虎教授、江苏省中医院邓杰教授、苏州市立医院蔡薇教授、东南大学附属中大医院陈立娟教授、无锡市第三人民医院王晓彦教授担任此次COE培训的讲者,来自江苏省地区范围内县(市)级基层单位的近60位心血管内科医生参加了本项目。QQ图片20180814135818.png大会主席汤成春教授

QQ图片20180814140030.pngCOE中心观摩活动主持:童嘉毅教授

8月10日下午,江苏COE中心医院的观摩活动由童嘉毅教授主持,童教授系统介绍了中心病房的设置、布局及患者收治情况,重点讲解了胸痛中心导管室的设施、设备以及操作注意事项,并就参观时正在直播的PCI手术病例,进行了讲解,参观医生纷纷表示受益匪浅。

QQ图片20180814140845.png童嘉毅教授为参观医生讲解

QQ图片20180814140740.png童嘉毅教授为参观医生讲解

QQ图片20180814140519.png童嘉毅教授手术直播讲解

QQ图片20180814141141.png童嘉毅教授学术讲座

QQ图片20180814145118.png童嘉毅教授为参观医生讲解

8月11日上午,新战“县”培训由大会主席汤成春教授主持,大会主席汤成春教授在开场致辞中指出,近年来国家出台了系列政策和举措以提升基层医疗建设,并强调推进医疗联合体建设要以提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点。基层医疗是关乎基层人民群众健康和疾病诊治的重要环节,基层是疾病防控的主战场,基层医生是主力军,做好基层规范化诊疗能力的全面提升与管理是全面提高我国疾病诊疗水平实现人民健康水平的关键。因此,星火计划营运而生,星火计划的指导单位是国家卫生计生委基层司国家卫生计生委体改司、国家卫生计生委科教司教育处、国家卫生计生委国际交流与合作中心、中国医院协会县(市)医院管理分会。感谢项目的组织单位中国医学论坛报社以及赞助单位北京诺华制药有限公司的大力支持,星火计划——中国基层高血压规范化诊疗促进项目,简称:新战“县”,县就是县(市)级基层单位的意思,就是以县为中心,可见项目是以提升、帮扶基层为目标的宗旨,非常感谢这个项目,可以让很多基层单位医生得到帮助。QQ图片20180814141802.png大会主席汤成春教授

QQ图片20180814141637.png李虎教授

李虎教授的讲座课题是《如何分级管理你的慢病患者》,李教授指出到 2030年,全球慢病相关的总死亡人数将上升到世界总死亡人数的 70%。中国慢病导致的死亡人数已占总死亡人数的 85%,其疾病负担已占我国总疾病负担的 70%。我国高血压控制形势严峻,接受治疗的中国高血压患者血压控制率<28%,未来基层将是高血压防控的助力,将面临严重考验,哪些病人哪些高血压病人可以留在县医院,哪些高血压病人需要转诊,李教授做了细致的分析和讲解。

QQ图片20180814142222.png邓杰教授

邓杰教授讲座课题是“从《2018中国高血压指南》的预测看高血压患者的基础诊疗”,邓教授指出,预防和控制高血压,是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略,基层医疗卫生机构是高血压管理的“主战场”,基层医生是主力军。基层高血压治疗原则和目标非常重要,原则记住6个诊疗关键点,1、血压测量“三要点”:安静放松,位置规范,读数精准;2、诊断要点:诊室血压为主,140/90mmHg为界,非同日三次超标确诊;3、健康生活方式“六部曲”:限盐、减重、多运动、戒烟、限酒、心态平;4、治疗“三原则”:达标、平稳、综合管理;5、基层高血压转诊四类人群:起病急、症状重、疑继发、难控制。高血压治疗目标要记住:高血压治疗的主要目的是最大程度地降低心血管发病及死亡的总危险。首先强调降压达标,降压治疗的获益主要来源于降压本身,其次要干预相关危险因素,保护靶器官,最终:降低临床心血管病的风险。指南强调高血压治疗有三原则:降压达标、平稳降压、综合干预管理;无论采用何种治疗,而将血压控制在目标值以下是根本。

QQ图片20180814142514.png蔡薇教授

蔡薇教授带来《复杂型老年心脑血管疾病管理》一例病例讨论,蔡教授在病例中提出了“急性脑梗后的诊断流程,应如何治疗?”、“冠脉造影及支架植入术后合并脑梗的因素?”、“冠心病合并脑梗死的二级预防如何做?”等问题,并一一做个与观众展开讨论并做了解答,给基层临床医生在进行复杂性老年心血管疾病管理时“提了醒”,非常有学习和借鉴作用。

QQ图片20180814142630.png陈立娟教授

陈立娟教授讲座是《从2018ESH/ESC高血压指南分析基于缬沙坦的治疗在我国高血压治疗中的地位》,陈教授指出,ESH/ESC2018指南推荐 起始治疗即可使用以RASI为基础的联合治疗方案,单片复方制剂(SPC)成为降压治疗的一线推荐。

QQ图片20180814142841.png王晓彦教授

王晓彦教授演讲课题是《统筹方法—专家教你如何高效管理患者》,王教授指出,统筹方法是我国现代数学家——华罗庚先生提出来的关于安排工作进程的一种数学方法。科学的安排工作,能够缩短工时,提高工作效,统筹方法在临床工作安排方面的应用、在患者管理中的意义在于提高医疗质量、缩短医疗时间,最终提高效率。实施统筹的基本步骤包括设计工作环节、抓住主要环节、合并次要环节、安排工作程序,信息技术可以一定程度上提高临床效率。

QQ图片20180814141710.png会议照片

本次COE培训会在大会主席总结中落幕,大会主席汤成春教授指出,做好基层规范化诊疗能力的全面提升与管理是全面提高我国疾病诊疗水平实现人民健康水平的关键。我们要协同更多的省内力量把基层的学术建设做好,开展更多的以帮扶基层为目的的工作,希望通过我们COE中心的共同努力能够推动我们国家基层机构的诊疗能力,提升医生的学术水平,让健康中国的蓝图早日实现。(中国医学论坛报社 文轩)

链接:

中国医学论坛报项目平台于2015年全面启动,致力于打造适合医师的专业平台,提供临床解决方案,倡导学术争鸣。项目形式包括国际交流研讨会、高端圆桌会、临床技能培训、科研能力培训、临床思维培训等。项目平台希望通过一系列活动,建立有特色的学术交流,落脚临床问题,使得临床医师能充分阐述观点、答疑解惑、寓教于乐,在分享与协作中促进医师共成长。


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