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抗菌药物要有效地控制感染,必须在感染部位达到有效的抗菌浓度。大部分药物在血液供应丰富的组织(肝、肾、肺)中浓度较高,在血液供应较少的组织(前列腺、骨组织),及存在血-脑屏障的脑脊液中浓度较低。
对于药物分布较少的组织器官感染,应尽量选用在这些部位能达到有效浓度的抗菌药物。
抗菌药物在脑脊液中浓度
第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素、氟喹诺酮类等抗菌药物在脑脊液中浓度较高。
不同年龄段和诱发因素的细菌性脑膜炎患者的病原菌不同,选用易透过血脑屏障的杀菌剂,尽早开始抗菌药物的经验治疗,一般用最大治疗剂量静脉给药。
来源:药评中心
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