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医学笔记|儿童哮喘，诊疗和防治要点有哪些？

2021-07-06作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

哮喘是一种以气道炎症为特征的慢性特异性呼吸系统疾病。流行病学研究显示，我国城市14岁以下儿童哮喘患病率为3.02%。

近年来，我国推广的《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》使儿科医生的诊疗水平得到提高。最新的全球哮喘防治创议（GINA 2021）进一步深入探讨了儿童哮喘的防治。话不多说，看看有哪些更新要点。

儿童哮喘，一级预防很关键

早期干预有利于减少儿童哮喘发生。GINA2021提示，发现并纠正妊娠或者计划妊娠的哮喘女性的维生素D不足，有利于预防≤5岁儿童哮喘。母亲饮食中摄入维生素D、维生素E与儿童喘息性疾病风险较低有关。

5岁及5岁以下儿童，该怎么治疗？

儿童哮喘急性加重期，可用于紧急治疗的药物：短效β2受体激动剂（SABA）基础上，加1~2支异丙托溴铵。

中重度急性加重且对SABA无效患者：每25分钟异丙托溴铵250ug，持续1小时。

6~11岁儿童，该怎么治疗？

GINA推荐该年龄段儿童哮喘时采用治疗方案为：SABA联合低剂量糖皮质激素（ICS）。该方案可以显著减少急性加重的风险。

本文首发于南山呼吸

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