“一个医生的读书杂记”专栏，每周一期，并由郎景和院士朗读部分文章节选。

作者：北京协和医院妇产科 郎景和

威廉·奥斯勒（William Osler，1849-1919）是20世纪最伟大的医学家、医学教育家。“如果说乔治·华盛顿是美国的缔造者，那么，威廉·奥斯勒就是医学的华盛顿。”

奥斯勒著作颇丰，我们能得到的他的或者有关他的著作有《医学理论与实践》（1891年出版，1910年即有中文版），以及《欧氏内科学》《奥斯勒与东方医学》《生活之道》《最伟大的医生》等。

奥斯勒有着平凡而伟大的一生。他于1849年7月12日生于加拿大安大略省，父亲是牧师。奥斯勒虽然没有继承父业，但幼年自然的浸染和人性的熏陶，促成他从医的兴趣、志愿和品格。后来奥斯陆进入多伦多大学医学院及麦吉尔大学医学院学习，毕业后到欧美诸国游学从医。1889年进入美国约翰·霍普金斯医院，成就医学巨将。他在这里除了卓越的医疗活动之外，还有精彩的讲演、论著，涉及医学实践、教育、医患关系、护理等多方面，他的哲思激情和人格魅力得以发挥和展现，他的人文思想成为不巧的哲学理念。1905年6月，他举家迁至英国牛津，成为牛津大学钦定教授，并被授予爵位。他辛勤地工作，他的家门热情地向市民开放。1919年12月29日，奥斯勒去世，享寿70岁。巨星陨落，举世悲恸！

复习奥斯勒的生平历史和学习他的一些著作，我们应聚焦于他的博大精深的医学思想。

首先，他一贯强调人文关怀或人道主义是医学的本源和医疗的精髓。涉及到人与自然、医生与患者，他说，“人对人所加诸的不人道，远远超过看似是自然对人类的暴行”“医患之间应该是交流的、友善的、融洽的”。

其次，是奥斯勒的医学哲学理念。这可以追溯到对古代哲学家的推崇、赞美和接受，如对柏拉图、苏格拉底、阿斯克勒庇俄斯等，他的思想甚至被誉为“收藏家的思想”。他再三张扬亚里士多德名言：“哲学始源于医学，医学归隐于哲学。”奥斯勒全面阐述医学发展的哲学观点，如医病的整体性（局部与全面、肉体与精神）、医学的局限性（医学是个不确定的科学，和可能性的艺术）。

早在100年前，奥斯勒就深刻、尖锐而睿智地指出：医学实践的弊端在于历史洞察的贫乏，科学与人文的断裂，技术进步与人道主义的疏离。现今这三道难题不是解决了，而是愈演愈烈，严重地影响医学的发展和医疗改革。他告诫我们：我们要避免三大敌人——技术傲慢、金钱傲慢和权力傲慢。

第三，奥斯勒关于医学教育、医生修养与成长都有精辟阐述。他说：“大学之伟大，不在于砖石，在于头脑。”这与清华校长梅贻琦的“大学者，非大楼也，乃大师焉”有异曲同工之妙！奥斯勒还说，“医生要具备一颗清醒的头脑与一副慈悲的心肠”“医生不要把思想局限在一个狭小的范围内”。

奥斯勒这样教育医学生和医者：疾病的不确定性的主要原因之一，是任何疾病的表现都是千变万化的。两个病人就同如两张面孔，绝不能完全相同。尤其麻烦的是，不仅疾病本身如此，病人各自有其独特性，遂呈现的病症大异其趣。他让我们不竞争、不喧嚷，我们的天职是抚伤、救穷、治病，用知识、爱心、能力与正直去承担最艰难的工作。

第四，奥斯勒的医学思想与中国的医学大师在思想观念上也是相同、相通的。他还在专著中推荐东方医学，例如针灸的引入。因此，我们在研读奥斯勒的医学思想时，应密切联系中国的社会状况、医疗实践。可谓：医学本源共同，东西文化相通；医疗目标一致，中西医学齐进。

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