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作者：第二军医大学儿科硕士 孔令凯
1
鼻涕从哪里来？到哪里去？
鼻涕是鼻黏膜分泌的，7×24小时不间断分泌，每日大约分泌1000ml-1500ml。
看到这你可能要问了，有这么多吗？我怎么没有感觉到？呵呵，那是因为鼻涕大部分被你自己无意识地喝断了。
通过以上知识，是否理解某些人会不由自主地喜欢吃鼻屎了吧？因为有基础啊。除去吃的一大部分，剩下的很少一部分鼻涕被蒸发掉，还有一部分干燥后，形成了鼻屎。
2
鼻涕好恶心，我们干吗要有鼻涕？
哈，不要觉得鼻涕恶心，TA可是默默地为我们奉献颇多。
首先，鼻涕可以湿润呼吸道，湿润吸入的空气，让你感觉舒服。
第二，鼻涕是整个鼻腔黏膜的保护层，防止黏膜干裂，受到损伤。
第三，鼻涕可以粘住进入鼻腔的病原微生物、粉尘等，避免其进入肺内。
所以，我们是离不开鼻涕的，不要恶心啦。
3
正常的鼻涕是什么样的？
正常的鼻涕是透明的，不会流出鼻腔。由鼻窦、鼻腔的黏膜生成，默默地滋润鼻部的液体。正常鼻涕最多的成分是水，其他还有些黏蛋白、各种抗体、可溶性盐等。
4
各种颜色的鼻涕代表了什么？
1.止不住的清鼻涕
这种鼻涕是清水样的，稀薄、透明，源源不断地从鼻腔流出。
清鼻涕最常见于上呼吸道感染的早期，病毒性或者细菌性的都是一样的。
这是因为鼻腔黏膜充血肿胀，腺体分泌增多导致的，目的是尽快把鼻腔处的病原冲走。所以，这个时候，咱们不要想着尽快地止住鼻涕，而是尽量让鼻涕流出来，尽快排毒。
一般而言，病毒性感冒时，鼻涕在数天内会变浓稠，但体温会好转，而细菌性的在几天后鼻涕变浓稠后，体温不会好转甚至会加重。
在流涕多的时候，鼻涕经过鼻咽部向下流的时候，还会导致咳嗽等表现，这是为什么孩子感冒后，在晨起和夜间翻身时，会咳嗽的原因，因为这两个动作，会导致鼻涕向后、向下滴，之前把这个问题，叫作鼻后滴综合征，现在改名叫上气道咳嗽综合征了。
另外，过敏性鼻炎的时候，也会有这种鼻涕。例如孩子如果对花粉过敏的话，当春天花粉纷飞的时候，宝宝可能出现流涕不止、咳嗽不停地表现，这就是过敏性鼻炎。
身体想尽快地把鼻腔部位的过敏原——花粉冲走，就会流出大量的清鼻涕，呵呵，咸鲜味的哦。
2.稠稠的厚/白鼻涕
如果鼻涕变厚了，或者变白了，提示鼻黏膜处炎症加重了。病毒、细菌都可以导致炎症，炎症表现是鼻黏膜肿胀、充血、鼻塞，以上问题会导致黏液流动减慢，鼻涕就变得黏稠、浑浊了。
同时，鼻腔处有炎症的时候，白细胞会聚集到该处，分泌到鼻涕中，白细胞在鼻涕中显示白色或者黄色，早期导致鼻涕变白色。
所以，厚鼻涕和白鼻涕多是病毒性或细菌性感冒2-3天后表现。区分方法见上面的清鼻涕中讲解。
3.浓浓的黄鼻涕或绿鼻涕
在细菌或病毒感染的情况下，白细胞会大量聚集在感染部位，较平时可能有100倍的增加。
白细胞和病原战斗后，病原体残片和白细胞被排出到鼻涕中，呈现出黄色或者绿色，白细胞可能导致鼻涕呈现黄色，而白细胞内的酶反应后（杀灭病原）呈现绿色。
一般而言，如果黄绿色鼻涕持续7-10天左右，这时发热已经好了，也没有头痛、头晕等不适，提示是病毒性感冒可能性大，继续静静等待就行。
但是，如果有黄绿色鼻涕伴有发热不退、恶心、头痛，提示细菌感染导致的鼻窦炎（目前好多时候，把鼻炎和鼻窦炎合称为鼻-鼻窦炎）可能性更大，需要就医。
所以，出现黄鼻涕和绿鼻涕，不代表病情比白鼻涕严重了，大家更不要以为黄色或绿色的鼻涕就是细菌感染，立马吃抗生素去，如果宝宝精神良好，吃喝正常，没有发热，那就等等先。
4.粉色或者红色鼻涕
提示鼻腔内有出血，可能是干燥、外伤、炎症等导致鼻黏膜破损。冬天到了，天干物燥，所以，孩子有鼻涕带血或粉红色，加湿器推荐用起来哦，湿度50%-60%是合适的。
对了，如果早晨起来，尤其是冬天，发现孩子被子上有点血迹，鼻子有点血痂，不用太担心，一般都没啥事，多是孩子自己抠的，或者干燥干的。
什么时候要注意呢？除了流鼻血外，孩子皮肤上，尤其是小腿处还有出血点，那要考虑凝血、止血不良问题，需要就医。
5.棕色鼻涕
棕色鼻涕多提示鼻涕中混有脏东西，例如灰尘，粉尘等，少数情况是有些陈旧性出血。如果宝宝出现棕色的鼻涕，先清洁下鼻孔哦，使用海盐水喷鼻和洗鼻都行。
这是恶心的棕色鼻涕
6.黑色鼻涕
宝宝黑色鼻涕有可能是吸入的粉尘太多导致的，例如煤灰。还有可能是宝宝长期被迫吸二手烟导致的，烟中的某些气体或铅可能是导致黑鼻涕的原因。
如果以上情况都没有，并且宝宝还有免疫系统疾病，那要考虑是否有真菌感染，立即去医院检查。
来源：儿科医生孔令凯
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