壹生资讯-喝下这杯碘-131，治好“甲亢”

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2021-05-01作者：壹声经验

甲状腺疾病非原创

作者：中国香港大学深圳医院医学影像科顾问医生谭筱林

甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是因为各种原因引起甲状腺产生和分泌的甲状腺激素过多所致的一组常见内分泌疾病。具体症状为心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、焦虑，出汗、食量增加而体重减少，部分患者还经常伴有舌手颤抖、甲状腺肿大或结节。

如果甲亢患者长期没有得到有效治疗，有可能引起甲亢型心脏病, 甲亢性周期性麻痹，甲亢肌病，甲亢眼病，以及病程凶险的甲亢危象。

目前的甲亢治疗有三种方法——

➤内科药物治疗

➤放射碘-131

➤甲状腺切除手术

三种疗法各有利弊，视患者个体情况及接诊医生经验而异，以期获得最佳临床疗效。但一般情况下，创伤性手术治疗应该是最后一种选择。

喝下去就可以治“甲亢”？

碘-131内放射治疗不是大家所熟知的放疗，它的治疗方式很简单，就是在治疗室里喝下治疗剂量的放射性碘，就像喝下半杯水。

但是不能大意，需要喝得干干净净，不能漏也不能洒，然后就静静地等碘-131对病灶发挥“核武器”功效吧。

一次治疗就可以治愈？

这是一个简单的中学化学问题，我们熟悉的化学元素碘，是人体的必需元素之一，也是合成甲状腺激素的主要原料，人们需要从食物里摄取。

碘-131则是碘的同位素，由于它的中子数比碘多了4个而变得不稳定，需要通过将多的中子数挤出，于是形成超短射程β射线而具有放射性。

临床给予合理的剂量，一次性放射性碘消融可以治愈超过80%的甲亢患者，而剩余没有达到理想治疗效果的患者，也多在第二次放射碘消融治疗后痊愈。

不用开刀也可以精准清除病灶

当碘-131进入甲状腺组织后就发挥了它“核武器”的作用，用它的射线对着病灶细胞一顿狂轰滥炸，诱导细胞凋亡死伤，减少激素的产生，从而治疗“甲亢”。

同时，除了正常甲状腺组织摄取碘，甲状腺乳头状癌以及甲状腺滤泡细胞癌等肿瘤细胞也吸收碘，碘-131也可以靶向治疗手术无法清除的、肉眼发现不了的肿瘤，将其扼杀在萌芽状态，预防肿瘤的复发。

碘-131治疗后并不妨碍其他治疗方法的应用，必要时还要相互依托，取得最大治疗效果。

这些人要远离碘-131

怀孕及哺乳期妇女是放射碘治疗的绝对禁忌证。因为胎儿的甲状腺在10~12孕周开始发挥功能，并且可被放射碘破坏从而造成克丁病。而哺乳期的乳腺组织会大量聚集放射碘而受到高辐射。

碘-131治疗过程很简单，但不要忘了后期必须要遵守的治疗原则——

➤多喝水，多休息

➤口服维生素C

➤一周内，与人保持1米以上的安全距离，同时不要到人流多的地方；不要去接触婴幼儿；继续禁碘饮食，禁烟限酒。

如果想接近婴幼儿，随着碘-131半衰期的作用，病人在接受碘-131治疗大概1月后就可以接近啦。

来源：中国香港大学深圳医院

200 评论

知情同意书