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今日技能|机械通气时，不同患者的二氧化碳波形都长什么样？

2021-07-09作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

在看不同患者的二氧化碳波形之前，复习一下机械通气时，正常二氧化碳波形什么样？（点击可看）

1. 有一个非零基线的呼气末CO₂波形，常见于机械故障或存在机械无效腔时。

2. 慢性呼吸道疾病患者呼气末CO₂波形。气道和肺部的慢性疾病使过渡阶段区域延长，缓慢的时间常数（顺应性和呼吸道阻力的乘积，反映肺泡充满气体或排出气体所需时间）的肺泡单位内的肺泡气与无效腔气体继续混合。延长呼气相使呼气末CO₂（PETCO₂）反映动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）。降低PETCO₂和PaCO₂的差代表无效腔减少，对于一个机械通气患者有助于恢复自主呼吸。

A：过渡阶段时间比正常延长(阴影区域)。

B：一个大的潮气量和呼气相延长反映PaO₂。

3. 呼气末CO₂波形在肺泡气阶段出现缺失表明气胸。阴影区域代表正常呼气末CO₂波形。

4. 气管插管的成年人二氧化碳波形（上图）和食管插管二氧化碳波形（下图）。

5. 气管插管新生儿二氧化碳（下图前）和食管插管二氧化碳波形（下图后）。

6. 先天性心脏内分流的新生儿二氧化碳波形。

本文首发于中国呼吸治疗

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