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12月19日凌晨三点，80岁的李爹爹因腹腔大出血被转运至华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科就诊，出血原因不明，需行介入手术或开腹探查。但是在追问病史后，发现患者患有心房颤动，正在口服新型抗凝药（NOAC）达比加群治疗。达比加群是一种直接凝血酶抑制剂，以浓度依赖的方式特异性阻断凝血酶活性从而预防血栓栓塞事件。然而，此时行紧急手术，术中及术后止血成为极为棘手的难题。因此，逆转达比加群的抗凝作用，恢复自身凝血机制，刻不容缓。
面对这种情况，了解到国内已有新型口服抗凝药的拮抗剂，可以逆转达比加群的抗凝作用。然而，由于临床上其拮抗剂的实际应用较少，大多数情况都是每个省内少数的医院可能备用几支。于是，心内科曾秋棠教授亲自紧急求助医院药剂科及其他兄弟医院药剂科，经过多方联系及协调，半小时后，拮抗剂“依达赛珠单抗”终于顺利送至协和医院急诊科，急诊科医护人员快速完成配药静滴。输注完毕后，李爹爹将进行下一步治疗。
“其实对于该患者的情况，很多服用抗凝药的患者都有可能遇到”，华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科曾秋棠教授表示。
目前对于房颤的抗凝治疗，以达比加群为代表的NOAC较华法林可显著降低大出血的发生率，已成为最新指南推荐优先选择，但值得注意的是，房颤患者和常人一样，难免会遇到突发出血或紧急手术的情况，而一旦房颤患者发生意外，“如何能够快速进行救治”便成了房颤患者逆转危机的关键。达比加群是目前唯一拥有已在国内上市的特异性逆转剂的NOAC，多部权威指南已开始推荐达比加群的特异性逆转剂——依达赛珠单抗用于服用达比加群的房颤患者逆转抗凝作用。
曾秋棠教授介绍说，依达赛珠单抗作为达比加群的特异性逆转剂，是一种单克隆人源化Fab片段，没有内源性靶点，因而无内在的促凝和抗凝活性；其与达比加群亲和力比达比加群对凝血酶亲和力高350倍，能够1：1特异性拮抗达比加群，且对肝素或其他抗凝药物无逆转作用，能够立刻起效，快速逆转达比加群的抗凝作用。同时依达赛珠单抗静脉注射后可被快速消除，肾功能受损对依达赛珠单抗逆转效应无影响，无需调整剂量，能够有效、持续地逆转达比加群的抗凝作用。
目前在中国，依达赛珠单抗已应用于使用达比加群的患者紧急情况不可控的出血救治及紧急手术中，这道达比加群背后的保障为医生和患者带来了更多的信心和希望。
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