壹生资讯-谷丙转氨酶增高的8大原因

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2021-01-18作者：论坛报小塔资讯

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谷丙转氨酶（ALT）是一项很常用的肝功能指标，很灵敏，有肝细胞损伤时就会增高。但ALT增高并不全是病理性的，也并不一定是肝脏损伤，其原因是多方面的。

生理性ALT增高。如果在肝功能检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累、饮酒，吃过于油腻的食物，或者检查前没有保持空腹4～8个小时，这些生理性原因都会引起ALT升高。

这些生理性ALT增高，大多是轻度增高，去除原因后需要再复查，如果正常了，这就没关系，不必恐慌！但如果反复ALT增高，这可能是病理性的，就要仔细寻找其他原因了。

部分孕妇也可能发生ALT轻度增高，生完孩子就正常了，这也是生理性的。

甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎在病情发作时会造成肝脏受损，引起ALT升高。

肝癌、肝硬化活动时，也会导ALT升高。

药物，服用了对肝脏有损害的药物，也会导致肝脏损伤，引起ALT升高。

酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等其他肝脏疾病也都会引起ALT升高。

胆道疾病，胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及ALT升高，尤以胆总管结石发作时更为明显。

心脏疾病，如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时，也会出现ALT升高的情况。

其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有ALT升高的现象。

总之，ALT升高原因很多，有生理性的、也有病理性的，有肝脏本身的、也有肝外的原因，需要结合病情具体分析，再做一些相应的检查以明确诊断，方能针对性的治疗，才能取得较好的治疗效果。

作者：宁波大学医学院附属医院消化内科王伯军文章首发自王伯军大夫谈消化

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