壹生资讯-孩子吃了抗生素，要吃点益生菌保护下胃肠道吗？

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2021-04-23作者：壹声资讯

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作者：复旦大学附属儿科医院黄剑峰

患儿家长

“孩子吃了抗生素，要吃点益生菌保护下胃肠道吗？”

抗生素是治病利器，当然，也是把双刃剑。有些孩子用了抗生素，咳嗽发热虽然好了，但却出现了拉肚子。化验大便正常，也找不到别的原因，家长头疼不已。

在医学上，若使用抗菌药物以后出现的无法用其他原因解释的腹泻，我们称之为抗生素相关性腹泻，这个发病率还不低呢，介于6.20%～80.00%之间。

抗生素相关性腹泻是抗生素使用后最常见的不良反应。通常在使用抗生素后出现腹泻，轻的，一天2-3次。严重的，一天30次。拉的可以是水样便、稀便、甚至是脓血便。

对家长可是个Double hit，一波未平一波又起。

那该如何处理呢？

考虑使用抗生素导致的腹泻，就得把抗生素停了，或者换别的抗生素。

病因解除了，腹泻会慢慢好转的。如果拉的次数多，要注意补充水分和电解质。要怎么预防抗生素相关性腹泻呢？

首先，合理使用抗生素。能不用尽量不用，这对家长和儿科医生极有挑战，何时出手，何时屏住，是个大考验。

其次，选择胃肠反应小的抗生素。虽然你去看吧，抗生素说明书上副作用一栏，大多数写着腹泻。不过有些抗生素使用后发生腹泻的情况会更多些，比如阿奇霉素、头孢克肟等，所以要掌握指征。

再次，可以使用益生菌来预防降低抗生素相关腹泻的发生率或减轻腹泻的程度以下情况可以使用益生菌来协同预防抗生素相关性腹泻：

来源：复旦儿科黄剑峰医生

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