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近年来，抗凝药物的种类及应用理念不断发生变化。新型口服抗凝药的出现，使抗凝治疗得到了极大的进步。今天药师带大家了解新型口服抗凝药--利伐沙班。
利伐沙班是一种高选择性的Xa因子抑制剂，通过抑制Xa因子，以剂量依赖方式抑制内源性及外源性凝血途径而发挥抑制血栓形成的作用。
1.髋关节或膝关节置换手术的成年患者，用于预防静脉血栓(VTE)形成。
2.用于治疗成人深静脉血栓（DVT）形成和肺栓塞（PE），降低初始治疗6个月后DVT和PE复发的风险。
3.用于伴有危险因素（如：充血性心力衰竭、年龄≥75岁、高血压、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
利伐沙班片有三种规格：10mg、15mg、20mg，千万不能混淆！
1、10mg的利伐沙班，食物不影响药物的吸收，不管是空腹还是饱腹，利伐沙班几乎完全吸收，生物利用度为80%~100%。服药方法：可与食物同服，也可单独服用。
2、15mg和20mg的利伐沙班，食物可促进药物的吸收，与空腹服药相比，饱腹服药的生物利用度可提高39%，峰浓度升高76%。服药方法：必须与食物同服。
对于不能整片吞服的患者，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。但是在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。对于无法进食的患者可以鼻饲给药。
1.若您每次服用15mg或大于15mg，请您在吃饭时服药；
2.若您服药期间要换为其他抗凝药，请找医生进行调整。
3.若需做外科手术或有创检查（如拔牙、胃镜、纤支镜等），一定要提前告诉医生自己在服用利伐沙班。
4.用药期间小心别割破皮肤，注意避免跌倒、碰撞以及可引起身体伤害的剧烈运动；刷牙、剃须动作要轻缓，用软毛牙刷、电动剃须刀可减少伤害；
5.如在抗凝治疗期间出现牙龈出血、皮肤淤青、鼻出血、血尿、伤口出血不易停等情况，请向医生或药师咨询。
文图/编辑：董辉、刘志东
来源：徐医附院药学部
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