壹生资讯-左甲状腺素钠的服药细节，一定要嘱咐患者！

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2021-02-25作者：壹声经验

甲状腺疾病非原创

作者：复旦大学附属中山医院青浦分院任金妹

甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。当甲状腺功能低下时（甲减），分泌甲状腺激素会减少，因此需要额外补充甲状腺激素。否则，儿童会发生呆小症，智力低下，身材矮小，而成人会发生黏液性水肿。最常用的甲状腺激素药就是左甲状腺素钠。

1. 左甲状腺素钠与人体分泌的甲状腺激素相似，其不良反应非常少，较为安全。

2. 左甲状腺素钠建议在每天早餐前一小时或者晚餐后3小时（睡前）服用。因为左甲状腺素钠是在小肠吸收，食物对其吸收有影响，因此最好空腹服用。

3. 漏服处理：左甲状腺素钠需要每天服用，就像人体的甲状腺会每天分泌激素一样。如果清晨漏服，可以在当日任何时候补服。如果当天漏服，可在次日服用两倍的剂量。而如果漏服两天，应连续两天，每日服用双倍剂量。

4. 复查甲状腺功能当日可正常服用左甲状腺素钠。根据甲状腺功能指标来调整用量。切勿自行停药，何时停用或减少用量应仔细询问医生。

5. 如果补充过多，可出现甲状腺功能亢进表现，如心悸、多汗、消瘦、震颤等，严重者可出现心绞痛，如出现上述症状，应及时检测甲状腺激素水平。

6. 左甲状腺素钠可加重骨质疏松，特别是对绝经期妇女。因此，对于原有骨质疏松者或者绝经期妇女，建议早上服用左甲状腺素钠，晚上补充钙剂。

来源：上海药讯

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