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吕主任，我的丙肝核酸结果阴性了！
那真是太好了，恭喜你啊，你的丙肝治愈了。
最近，肝病感染科吕主任的门诊来了一位复查患者朱女士（化名）。
一年前，朱女士因为乳房肿块准备做手术，在术前检查中被查出“丙肝抗体阳性”。
丙肝
我们国家是个肝炎大国
大家最熟悉的就是可怕的乙肝
而对于另一个“沉默杀手”——丙肝
很多人都不了解也不重视
它的杀伤力可不比乙肝小
今天我们就来好好聊聊
什么是丙肝？
丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎。
丙肝患者并不少，但由于丙型肝炎患者症状隐匿，因此在人群中存在较多的隐匿传染源。
丙肝感染后肝硬化和肝癌的发生率比乙肝感染还高哦！而且它还是不知不觉地在干坏事！
丙肝是如何传播的？
主要经血液传播、性传播、母婴传播，日常生活中共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是丙肝潜在的传播方式。
接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触，一般不会传播。
哪些人群需要筛查丙肝？
虽然听起来可怕，目前也还没有丙型肝炎疫苗问世，但它仍属于可防可治的疾病，是可以治愈的。
及时检查和治疗能够大大增加康复的可能，防止进一步发展为肝硬化或肝癌。
如何确诊丙肝？
丙肝抗体阴性，代表无感染；
丙肝抗体阳性，需要结合丙肝核酸（HCVRNA）检测。
若丙肝抗体阳性，HCVRNA结果为阴性，代表您既往有丙肝感染，建议随访；
若丙肝抗体阳性，且HCVRNA结果也为阳性，那确诊为丙肝，需要进行抗病毒治疗。
朱女士的丙肝抗体是阳性。我们对她进行了HCV RNA检测，结果也是阳性的。因此她需要进行抗病毒治疗。
抗病毒治疗是怎么进行的？
抗病毒治疗前，医生会根据病情与您商量具体的药物治疗方案。治疗疗程一般均为3个月，治愈率可达95%以上。治疗药物都是进入医保的。
朱女士进行了3个月的一天一片的抗病毒药物治疗，停药后3月复查丙肝核酸为阴性，停药后一年复查结果也是阴性的，这代表她的丙肝治愈了。
所以，我们再次提醒大家，丙肝不及时治疗会偷偷伤害肝脏，可造成肝硬化或肝癌。但它是一种可防、可控、可治的疾病，高危人群建议进行丙肝抗体的筛查。而一般人群，一生也至少进行一次丙肝抗体的检查。
作者：邵逸夫医院肝病感染科 孙海丽 吕芳芳
来源：邵逸夫医院
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