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炎症性肠病患者罹患小肠癌风险更高 | 研究速递

2021-03-07作者：论坛报小塔资讯

原创 IBD

克罗恩病（CD）与小肠癌的风险增加有关，但以前的研究很少。瑞典和丹麦学者联合进行一项研究对炎症性肠病（IBD）患者小肠癌的发生和死亡风险进行评估。文章发表于《消化道》杂志[Gut. 2021，70（2）：297]2月刊。

这是一项来自瑞典和丹麦的两国队列研究。研究者共纳入1969-2017年间患病的161896例IBD患者（CD患者47370例；UC患者97515例；未分类IBD患者 17011例），基于Cox回归分析估计校正危险比（aHR）。

在随访中，诊断为小肠癌的IBD患者共237例（CD发生率 24.4/10万人-年；UC发生率 5.88/10万人-年），对照组（1598734人）中有640例诊断为小肠癌（两个队列小肠癌发生率分别为2.81/10万人-年和3.32/10万人-年）。相当于随访10年时间，每385例CD患者将增加1例小肠癌，每500例UC患者将增加1例小肠癌。CD组发生小肠癌的aHR为9.09[95%置信区间（CI）7.34～11.3]，UC组发生小肠癌的aHR为1.85（95%CI 1.43～2.39）。在排除IBD诊断后1年内的小肠癌病例，CD组和UC组小肠癌的aHR分别降至4.96和1.69。在所有的CD患者中，最近诊断为CD的患者、儿童期发病的CD患者、回肠CD患者和狭窄型CD患者的HR最高。与对照组相比，CD患者（aHR为6.59，95%CI 4.74～9.15）和UC患者（aHR为1.57，95%CI 1.07～2.32）小肠癌相关死亡的相对危险性均增加。

结果显示，尽管绝对危险性较低，但IBD患者中小肠癌的发生风险和死亡风险更高，尤其是CD患者。

https://gut.bmj.com/content/70/2/297.long

中国医学论坛报佟艳华编译

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