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2024年3月,《胸腔》(Thorax)发表了天津医科大学公共卫生学院王耀刚教授团队发表了一项关于肺功能指标对心血管风险预测价值的大型前瞻性队列研究。
研究从UK Biobank中纳入了308415例无心血管疾病病史的参与者,并收集了他们的肺功能检测参数CVD的结局分别根据QRISK3、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)和欧洲系统性冠状动脉风险评价(SCORE)预测模型进行定义。。研究的主要目的是评估肺功能指标与心血管疾病结局之间的关联,并确定这些指标在预测心血管疾病风险方面的价值。
研究采用了Cox比例风险模型来估计肺功能指标与心血管疾病结局之间的关联。结果显示,肺功能指标与心血管疾病结局之间存在L型关联,即限制性肺损伤和阻塞性肺损伤均与心血管疾病风险增加相关。与正常肺功能相比,限制性肺损伤和阻塞性肺损伤的调整后风险比均显著升高。
此外,研究还通过决策曲线分析评估了肺功能指标在预测心血管疾病风险方面的预测能力。结果显示,将肺功能指标纳入预测模型可以提高模型的预测性能,从而增加对心血管疾病风险的准确预测。
综上所述,该研究结果表明肺功能指标对心血管风险的预测具有重要价值。临床医生在评估心血管疾病风险时可以考虑将这些指标纳入考虑范围,以提高预测的准确性。然而,该研究为观察性研究,仍需要进一步的成本效益研究和临床试验来验证这些发现,并将其应用于实际的临床实践中。
中国医学论坛报编译,转载须授权
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