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感冒高发季,这些用药知识要谨记

2025-11-21作者:论坛报小璐资讯
非原创


很多感冒药其实不是“一种”药


由于感冒发病急促,一种药物不可能缓解所有症状,所以,感冒药多采用复方制剂。

复方,是指两种以上药物成分所组成的药。针对感冒的发热、头疼等症状,感冒药常含有阿司匹林对乙酰氨基酚布洛芬等成分;针对鼻塞、鼻腔黏膜血管充血等症状,常含有鼻腔黏膜血管收缩药伪麻黄碱;针对打喷嚏、流鼻涕等症状,常含有抗过敏药氯苯那敏

还有许多中西药结合的复方制剂,如维C银翘片,其中就含对乙酰氨基酚氯苯那敏。所以一种感冒药实际是由多种药物成分组成的。


四类感冒药各显神通


第一类是解热镇痛药,例如阿司匹林布洛芬等。这类药物对伴有发热、头痛症状的感冒效果比较确切,且副作用相对较小,安全性较高。

第二类是抗病毒药,例如吗啉胍。因为绝大部分感冒都是病毒性感冒,而抗病毒药可以抑制病毒繁殖,对流感、副流感有较强的抑制作用。

第三类是复方制剂,例如复方氨酚烷胺,不仅含有抗病毒成分,还能有效缓解症状,减轻感冒带来的痛苦。

第四类是中成药,例如正柴冲剂、银翘解毒颗粒等。这类药物也算标本兼治,不仅有抗病毒的功效,还能部分缓解症状。但是用这类药物必须鉴别感冒的类型是属于风寒型感冒还是风热型感冒。

简单说一般由受凉引起的感冒都属于风寒型感冒,也是感冒中比较多见的类型,这样的感冒服用正柴胡冲剂是完全可以的,而风热型感冒就应该选择银翘解毒颗粒


儿童用药更要谨慎


孩子身体抵抗力弱,很容易感冒,感冒后需要多喝水,如果实在要用药,也要对症下药。

不能给儿童使用成人感冒药,成人感冒药主要以疗效快为主,所以有的含有金刚烷胺,有的含有黄碱,对成人来讲这些都是好的,可以帮助成人快速克服感冒症状,但是婴幼儿要注意尽量不要使用含麻黄碱的药物和抗病毒的药物。否则,对中枢神经发育有影响作用。


感冒药叠加危害大


为了使感冒好得快,有些人多种感冒药一块吃,或者把一些中西结合的药误当作中药,几种一起吃。由于这些药可能含有相同药物成分,如对乙酰氨基酚等,很容易造成一种药物成分重复服用,超过正常用量,带来不良反应,如恶心、加重肝肾功能受损、转氨酶升高。特别是对于肝肾功能不全的老年患者,严重者可出现肾绞痛或急慢性肾功能衰竭。

同一种药物成分在不同商品名感冒药中的剂量不相同,叠加服用感冒药,会加剧不良反应。再以乙酰氨基酚为例,其含量在感冒药百服宁中为500毫克,在泰诺感冒片中为325毫克。随意增加品种,很可能会使对乙酰氨基酚服用过量,对肝肾损害较大。

美国食药监局称,美国每年大概有200人因对乙酰氨基酚而死亡,主要是由于重复用药、过量服药、与酒同服等不合理用药行为造成的。


抗生素不能随便吃


很多人都有过这样的经历,去药店买药,工作人员总会在卖给你感冒药的同时向你推荐一些消炎药,并告诉你,感冒药配上消炎药效果才会好。那么,感冒药到底要不要和消炎药一起吃呢?消炎药是不是就是抗生素呢?

老百姓口中的消炎药一般指能消除或缓解炎症反应的药物,或抗感染药物,抗生素则主要代表抗菌类药物。两者都不能在感冒时随意使用。

上呼吸道感染是自限性疾病,一般10天左右就会痊愈,患者最需要做的其实是多休息、多喝水、加强营养。

感冒多是由病毒引起的,仅有少数感冒与细菌有关。只有当感冒并发细菌感染,出现细菌感染症状,如患病三天以后体温不降、吐黄痰、咳嗽症状加重时才可以用抗生素,而且千万不要一生病就选最高级最贵的抗生素来治。


吃感冒药最好别空腹


常见感冒药的成分主要为解热镇痛类、抗组胺类、收缩血管类、中枢兴奋类等几种。其中,有些成分对人体肠胃并不太友善。首当其冲的,是解热镇痛的常见成分对乙酰氨基酚。它属于非甾体类抗炎药(NSAID),会减少体内前列腺素的合成和释放,而前列腺素能维持胃黏膜的防御和修复功能。

前列腺素分泌减少,胃黏膜的防御功能减弱,就易造成胃黏膜损伤。吃饭1小时前和吃完饭2小时后都是空腹时间,这时不宜用这类药,患有胃肠道疾病者更要注意。白加黑、感康、泰诺、感冒灵冲剂等都有该成分。

用于退热的布洛芬类药物也属非甾体类抗炎药,空腹服用会影响胃的消化和吸收功能,有消化道溃疡病史者,用药后还可能产生新溃疡。建议患有消化道出血者也不要服用这类药。

服用感冒药,最好与吃饭、睡眠的时间相适应,以更好地发挥疗效。一般建议在饭后15~30分钟服用。如果条件允许,也可以选择在睡前吃,因为很多感冒药中含有用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺成分氯苯那敏,吃后容易犯困,在睡前服用,对工作和生活的影响较小。


病情严重,该输液还得输


目前人们防止过度医疗的意识逐渐提高,也会出现一些拒绝输液而延误病情的情况,在此提醒患者,不要走向另一个极端。当患者病情危重、凶险时,特别是出现神志不清的情况,不能或很难口服药物,或者胃肠道有反应时,必须进行输液治疗;部分药物如青霉素等,易被胃酸破坏,不宜口服,也可以采用输液的方式;使用毒性大的药物时,也可以采用输液的方式。

一般来说,当感冒患者的体温在38.5℃以下时,可通过服用药物或者使用冰袋物理退热;当体温超过38.5℃,高烧不退,或严重脱水时,静脉输液退热才是不得已的选择。


另外,有一个比较敏感的人群,容易因抗拒用药而延误病情,那就是孕妇。一般来讲,孕妇感冒是不需要用药的,但如果感冒引起孕妇发烧,尤其是38.5℃以上的高烧,就非常危险了。尤其在怀孕三个月内的孕早期,高烧会影响胚胎,导致流产和胎儿畸形。此时孕妇应该及时就医,在医生的指导下利用物理方法降温或者采用青霉素类抗生素治疗,这类药物对胎儿和孕妇来说是安全的。


来源:中国社区医师杂志


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