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滕皋军教授：肝癌治疗领域频现中国声音，推荐早期应用TACE联合靶向治疗

2019-11-27作者：商务发展中心二中心-刘娟经验

消化系统肿瘤

国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中指出，2030年需实现总体癌症生存率提高15%。在肝癌治疗领域，我国患者的发病率和死亡率一直居高不下。多年来中国专家们孜孜以求地开展诸多探索，一直引领着全球肝癌治疗的发展与变革。近年来，研究成果逐渐展现，我国学者在国际舞台上持续发出肝癌防治方面的中国声音，不断推动着肝癌综合治疗的发展进程。

2019年第二届中国肝癌领导力论坛暨瑞戈非尼（拜万戈®）上市一周年庆典期间，东南大学附属中大医院滕皋军教授分享了其团队在经动脉化疗栓塞（TACE）治疗、靶向治疗及多手段综合治疗方面的相关研究成果。

滕教授指出，本届中国肝癌领导力论坛中China Voice报告的主要特色是展示我国临床医生在肝癌治疗中做出的贡献。报告内容有TACE治疗预测模型的建立，并在建立模型的研究中证实了TACE治疗联合索拉非尼能够显著延长患者生存期或TACE治疗的间隔。另有学者报告的回顾性研究表明，早期使用索拉非尼联合TACE治疗，可以延缓肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）患者分支癌栓的进展，但若癌栓进展至静脉主干，患者则很少从联合治疗中获益。该研究结果提示TACE治疗联合索拉非尼应越早越好，最好在首次TACE治疗后就联合索拉非尼。

我国是肝癌大国，不仅表现为高发病率，还表现在我国相当高比例的肝癌患者一经诊断，同时被诊断合并癌栓。对此，外科医生更关注微血管侵犯（mVI）的治疗，介入医生则更侧重对于肉眼可见的PVTT治疗。而对于这部分患者，由于发病人群的差异，来自西方的研究证据指导价值有限。因此，必须结合我国情况研究得出新数据，修改、甚至颠覆相关的指南。这要求我们必须拿出随机对照研究（RCT）类高级别证据。

近年来，我国学者在肝癌介入治疗技术、术前预测、联合治疗等多个方面均取得了很多学术进展，发出了响亮的中国声音。也因此，我国学者越来越多进行国际交流，使国际上也更加重视中国在肿瘤介入治疗方面展现的实力。未来，我们还需要不断积累研究证据、提高研究水平，从而不断扩大我国学者的影响力，使中国声音传播的越来越远。

目前，国家非常重视肝癌的靶向治疗，多种靶向药物现已纳入国家医保目录，相信会有更多患者在医保政策的保护下，早期即联合TACE治疗和靶向治疗，带来更多益处。

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