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目前，幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的重要原因。最新的全球数据表明，世界范围内的幽门螺杆菌感染率约为44.3%，其中低收入和中等收入国家的感染率高达50.8%，显著高于高收入国家的34.7%。这种细菌侵入胃黏膜后会破坏黏膜屏障，引发炎症和溃疡，甚至诱发恶性病变。
尽管经典的三联或四联疗法能够有效根除幽门螺杆菌，但实际的根除率仍然不理想，其中一个主要原因在于患者依从性差。完成80%以上用药的患者，根除率可达85%～94%，而依从性差者的根除率只有39%～53%。造成依从性差的因素包括治疗方案复杂、疗程长、副作用不适和患者对疾病认识不足等。
为了解决患者依从性问题，临床医生尝试了多种方式来加强健康教育和治疗指导。近年来，随着手机、短信、社交媒体和移动应用的发展，出现了以数字平台为载体的新媒体健康教育（new media–based education，简称NME）。
这种教育形式利用电话随访、短信提醒、微信小程序等方式，提供针对性的用药提示、科普视频和双向咨询，属于一种互动性强、可个性化推送的信息服务。
因此，南京医科大学第一附属医院消化科幽门螺杆菌研究团队进行了一项Meta分析，比较新媒体教育与传统教育方法在幽门螺杆菌治疗中的效果。本研究纳入了13项符合条件的研究，总计2942例患者。
相关研究成果以“Effects of New Media-Based Education on the Treatment of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis”为题发表于Journal of Medical Internet Research杂志。
结果显示，新媒体教育让幽门螺杆菌的根除率从传统教育的67% 提高到81.9%（风险比RR=1.22），患者依从性则从73% 提高到90.5%（RR=1.27）。
值得一提的是，使用微信进行一对一指导的效果最显著，四联疗法、年龄≤60 岁的患者、低收入和中等收入国家以及14 天疗程的患者获益更大。此外，新媒体教育并未增加不良反应，患者满意度却明显提高。
通过手机应用、公众号和社群医生可以及时发送用药提醒、饮食建议和不良反应应对策略，患者则可以随时提出疑问并获得专业解答。
这种实时互动不仅提升了患者的参与度和自我管理能力，还能促进医患之间的信任。尤其是在医疗资源有限的地区，数字平台可以大幅度降低沟通成本，使健康教育覆盖更广泛的人群。
希望随着更多高质量研究的开展，新媒体教育能够成为幽门螺杆菌治疗管理中的常规手段，助力全球范围内的公共卫生改善。
参考文献
致谢
第一作者：范文涛 南京医科大学第四附属医院消化科
通讯作者：叶 峰 南京医科大学第一附属医院消化科
来源：华美医声
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