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医生,这个报告单到底什么意思?”
“化疗期间能不能吃补品?”
“放疗后皮肤痒怎么办?”
……
门诊、病房、线上,患者和家属的提问往往来得突然而具体,却直指治疗效果与生活质量。为此,“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅,聚焦1个高频真实提问,给出循证、易懂、可操作的回答。
本期带来哈尔滨医科大学附属肿瘤医院整理的科普患教文章,解答“世界乳腺癌防治月|乳腺癌放疗全攻略 患者最关心的十个问题”
三分钟,让困惑少一点,让沟通顺畅一点,让医患携手向前迈一步。
保乳手术患者:无论肿瘤大小,放疗是降低局部复发的“标配”,让保乳治疗更安心;
全乳切除患者:若肿瘤直径超5厘米、癌细胞侵犯腋窝淋巴结、累及皮肤或胸壁,通常需要放疗防控风险;
晚期患者:肿瘤转移至骨、脑等部位时,放疗可有效缓解疼痛、控制肿瘤进展,提高生活质量。
定位检查:通过CT扫描精准定位放疗区域,医生会在皮肤上画“导航标记线”,需妥善保护,模糊后及时找医生补画;
身体准备:穿宽松柔软的纯棉衣物,减少皮肤摩擦;放疗前取下项链、手链、内衣钢圈等金属物品,避免影响放疗精度;
心理准备:放疗全程无痛,无需恐惧。有任何疑问或担忧,随时与医护人员沟通,他们会为你答疑解惑。
单次放疗高效快捷:从进入治疗室到完成,全程仅5~10分钟,实际照射时间仅1~2分钟,不用长时间等候;
疗程规律易坚持:一般为5~6周,每周治疗5次(周一至周五),周末休息让身体修复,具体疗程会根据病情灵活调整。
放疗副作用多为局部、暂时性,治疗结束后会逐渐恢复,无需过度焦虑,常见3种情况。
皮肤反应:放疗部位皮肤可能发红、干燥、发痒,少数人会轻度脱皮,极少出现溃烂。医生会开具专用皮肤保护剂,按要求涂抹即可缓解;
疲劳感:治疗期间可能出现乏力、嗜睡,这是身体修复的正常反应,保证充足休息,适度散步即可改善,不必强迫自己高强度活动;
消化道反应:少数人会有轻微恶心、食欲缺乏,选择清淡易消化的食物(如粥、面条、蒸蛋),少吃多餐就能减轻不适。
皮肤护理是放疗期间的“重点工作”,做好护理能大幅减少不适。
推荐做法:严格按医嘱涂抹皮肤保护剂;穿宽松透气的纯棉衣物;皮肤发痒时用手轻轻拍打,切勿抓挠;
禁忌事项:避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品;不贴膏药、不涂香水及普通护肤品;避免放疗部位暴晒,外出需穿长袖或戴帽子遮挡;不用热水袋、暖宝宝热敷;不撕扯脱皮皮肤,防止破损感染。
无需刻意“大补”,均衡营养才是关键,记住3个原则。
保证优质蛋白:多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、豆制品等,帮助身体修复受损细胞(如每天1~2个鸡蛋、1杯牛奶);
多吃新鲜蔬果:菠菜、西蓝花、胡萝卜等蔬菜,苹果、香蕉、橙子等水果,能补充维生素和膳食纤维,增强抵抗力、预防便秘;
坚持清淡易消化:避免辛辣、油腻、生冷食物(如辣椒、油炸食品、冰饮),减少肠胃刺激。
适当运动有助于恢复,但需遵循“轻松不劳累”原则。
推荐运动:散步、慢走、太极拳、简易瑜伽(拉伸类动作),每次 15~20分钟,每周3~4次,促进血液循环、缓解疲劳;
不适运动:跑步、跳绳、举重等剧烈运动,会增加身体负担,诱发不适或受伤。
多数患者无需住院:放疗当天往返医院即可,治疗后不影响正常生活,可正常居家、饮食、休息;
少数情况需短期住院:仅当出现严重副作用(如剧烈呕吐、皮肤感染)时,需住院观察,症状缓解后可回家继续治疗。
复查是监测恢复、防控复发的关键,放疗结束后务必遵医嘱执行。
2~3个月:第一次复查,重点检查皮肤恢复情况、血常规等;
1~2年:每3至6个月复查一次;
3~5年:每6个月复查一次;
5年以上:每年复查一次,具体时间由医生根据个体情况调整。
完全可以正常相处,无需隔离。乳腺癌放疗多为体外照射,治疗时射线仅在治疗室内作用于身体局部,治疗结束后身体内无任何辐射残留。与家人一起吃饭、睡觉、拥抱都安全无害,温暖的家庭陪伴反而能缓解治疗压力,助力身心恢复。
乳腺癌并非不可战胜,“规范治疗+科学护理”是守护健康的坚实屏障。放疗作为关键治疗环节,只要明晰流程、积极配合,便能安心走过这段疗愈之旅。愿每位女性都珍视乳腺健康,以早筛早诊筑牢抗癌防线,用科学防治护航生命,拥抱健康美好的人生。
来源:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
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