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血液病护理涉及化疗监护、骨髓移植护理、感染防控等多个高风险环节，对护理的精准性和及时性要求极高。医工融合技术通过创新监测设备、优化护理流程、强化患者管理，在提升护理质量的同时，也为患者带来了更具人文关怀的护理体验。
化疗药物静脉输注的智能防护系统保障了患者与护士安全。化疗药物外渗是血液病护理的常见风险，不仅会导致皮肤组织损伤，还会对护士造成职业暴露。浙江大学医学院附属第二医院开发的 “化疗药物智能输注系统”，由防外渗导管、实时监测仪和自动停泵装置组成。当系统检测到药物外渗（压力变化＞5mmHg）时，会在 0.3 秒内自动停止输注并报警，同时推送处理方案至护士手机。临床应用显示，该系统使化疗外渗发生率从 3.8% 降至 0.5%，护士职业暴露事件减少 90%（《中华护理杂志》2023 年数据）。系统还能精确记录药物输注速度和剂量，避免因人为调节误差导致的用药不足或过量。
骨髓移植舱内的智能环境控制系统降低了感染风险。骨髓移植患者在预处理后处于严重免疫抑制状态，移植舱内的空气质量和环境消毒直接影响感染发生率。北京大学人民医院研发的 “层流舱智能环境管理系统”，通过多传感器实时监测舱内温湿度、尘埃粒子数、菌落数等 12 项指标，自动调节通风频率和消毒模式。当检测到菌落数超标时，系统会启动紫外线 + 过氧化氢双重消毒，消毒效率较传统方法提升 3 倍。使用该系统的移植舱，患者感染发生率从 28% 降至 9%，其中致命性真菌感染减少 75%（《护理学杂志》2024 年研究）。
血小板减少患者的出血风险智能预警系统实现了主动防护。血液病患者常因血小板减少面临出血风险，传统护理依赖定时监测，难以捕捉动态变化。中国医学科学院血液病医院开发的 “出血风险动态监测手环”，可通过光学传感器连续监测患者的毛细血管脆性、皮肤温度和活动度，结合血常规数据构建出血风险模型。当风险值超过阈值时，手环会振动报警并提醒患者减少活动。临床验证显示，佩戴手环的患者，严重出血事件（如颅内出血、消化道大出血）发生率从 12% 降至 3%，且非计划性输血减少 40%（《临床输血与检验》2023 年报道）。
远程护理平台为血液病患者提供了持续照护支持。血液病治疗周期长，患者出院后仍需密切监测病情变化，传统随访模式难以满足需求。复旦大学附属华山医院构建的 “血液病远程护理平台”，整合了视频问诊、检验结果查询、用药指导等功能，患者可通过手机上传症状和指标数据，护士则根据系统智能分诊进行针对性指导。平台运行 1 年来，使患者非计划再入院率下降 35%，平均随访时间从每次 4 小时缩短至 30 分钟，患者满意度达 96%。一位急性白血病缓解期患者表示：“有了这个平台，不用频繁跑医院，在家就能得到护士的专业指导，心里踏实多了。”
医工融合在血液病护理中的应用，不仅提升了护理的精准性和效率，更重要的是通过技术赋能，让护理服务从医院延伸到家庭，从被动应对转为主动预防，真正实现了 “以患者为中心” 的护理理念升级。
本篇文章来自新乡医学院第一附属医院 杨军
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