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领航未来，AI赋新生。
“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀浙江大学医学院附属第二医院的陈益定教授带来解读。
AI类药物的作用机制与优势
AI类药物通过抑制芳香化酶的活性，减少体内雌激素的产生，从而抑制HR+乳腺癌细胞的生长。与早期使用的三苯氧胺（选择性雌激素受体调节剂）相比，AI类药物能够将体内雌激素水平降至更低，为HR+乳腺癌患者提供了更为有效的治疗选择。
大型临床试验支持AI类药物的使用
过去几年中，多项大型临床试验，如BIG 1-98、ATAC和ATEMPT等，对AI类药物与三苯氧胺进行了比较研究。这些研究结果显示，AI类药物在改善患者生存和预后方面具有明显优势，为AI类药物作为HR+乳腺癌术后辅助治疗的标准选择提供了科学依据。
精准医学下的个性化考量
随着精准医学和个体化治疗理念的发展，AI类药物的使用也更加注重个体化。对于绝经前HR+乳腺癌患者，除了传统的三苯氧胺治疗外，还可以选择卵巢去势加上三苯氧胺或AI类药物的治疗方案。特别是对于中高危患者，卵巢功能去势加上AI类药物的组合治疗方案，能够更有效地抑制肿瘤复发，延长患者生存期。
AI类药物在绝经前HR+乳腺癌治疗中的应用
对于绝经前的HR+乳腺癌患者，AI类药物的使用需要更加谨慎和个体化。医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情、复发风险等因素，综合考虑是否使用AI类药物，以及如何与卵巢去势等其他治疗手段相结合，以达到最佳的治疗效果。
AI类药物在绝经后HR+乳腺癌治疗中的标准地位
对于绝经后的HR+乳腺癌患者，AI类药物已成为标准的术后辅助治疗选择。由于绝经后女性体内雌激素主要来源于外周组织的芳香化，AI类药物通过抑制这一途径，显著降低雌激素水平，从而有效控制疾病进展。
AI类药物的普及与患者获益
随着对HR+乳腺癌生物学特性的深入了解，以及AI类药物临床应用经验的积累，越来越多的HR+乳腺癌患者能够从AI类药物治疗中获益。AI类药物的广泛应用，不仅提高了治疗效果，也为乳腺癌患者的长期生存和生活质量改善带来了希望。
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